營養與健康：中國人與西方人的差異」紀實

適逢2018年全國科普日暨杭州市第32屆科普宣傳周。應杭州市科學技術協會邀請，美國農業部駐塔福茨大學人類老年化營養研究中心營養基因組學研究室高級研究員、遺傳與營養學家、浙江大學客座教授賴超強博士於9月20日來到杭州市科技工者服務中心，向杭州市民作了杭州科學大講堂第136講-講座「遺傳，營養與健康: 中國人與西方人的差異」的精彩健康教育講座。

本次講座活動由杭州市科學技術協會主辦。

杭州市科技工作者服務中心、杭州市食品營養學會、杭州市預防醫學會聯合承辦，杭州市文明辦、杭州雜誌社、科技金融報協辦。得到了浙江山海堂生物科技有限公司、杭州博泰健康管理諮詢有限公司的支持。

杭州市科協何志偉副主席專門出席了當天的講座，並代表市科協向賴超強研究員頒發了紀念銘牌，對賴超強研究員表示感謝。

來自媒體、杭州市疾病預防控制中心、健康管理企業、市民聽眾參加了講座。

杭州市食品營養學會常務副理事長、浙江大學沈立榮教授，加拿大「國際執業註冊營養師公會（ACPN）」青馨秘書長、ACPN健康研究院李嘉院長，杭州博泰健康管理諮詢有限公司孫志明總經理，浙江山海堂生物科技有限公司劉炯輝總經理，江西省贛勁糧油供應有限公司余快董事長，雲南北斗農業發展有限公司羅志惠常務副總裁等嘉賓出席了本次講座。

杭州市科協何志偉副主席代表市科協向賴超強研究員頒發紀念銘牌

賴超強博士報告指出，健康長壽是人類的共同願望，但影響健康長壽的原因非常複雜，例如，很多溫斯頓丘吉爾,每天(頓)喝酒吸煙，活到91歲；四川老人付素清頓頓不離回鍋肉, 活到119歲；雲南打蘭彎123歲老人每天喝酒抽煙,很少生病。

但這些個體的生活方式雖然不健康也達到長壽，但並不具有代表性，不能說明這些生活方式不影響人類群體健康。人類有各種膚色，體重，身高，眼睛/頭髮的顏色，對藥物治療的反應，膳食攝入量，對環境因素的反應有很多不同。但我們又如此相似，人類的基因組非常相似（99.9％）。俗話說「種瓜得瓜,種豆得豆!」，這就是遺傳的作用，就這0.1的基因變化，導致了人類的多樣性，基因中的DNA序列(遺傳密碼)變異可以改變蛋白質結構(功能) 。

那麼遺傳變異從何來？那就是基因的突變。導致基因突變的印素很多，如自然發生，DNA複製的錯誤，誘變劑：紫外線，輻射，病毒，污染和致癌化學品 (如馬兜鈴酸)，轉座子-「跳躍基因」，DNA修復系統的故障（即突變導致其他突變）等。大約600萬年前，黑猩猩和人類從共同的祖先進化而來。人類遺傳變異的類型包括： 染色體畸型，序列重複多態性，插入或刪除以及拷貝數變異(CNV)，體細胞突變，單核苷酸多態性 (SNP)等。

現代人類起源於非洲，人類分為六個主要遺傳群，種族之間的主要遺傳和表型差異來自大陸起源，造成群體的遺傳差異的原因是適應和隔離，如適應氣候環境造成膚色差異；食物來源，如奶牛養殖何乳製品習慣問題造成乳糖耐受；對接觸病原體的不同造成抗病性差別；戰爭，競爭和文化不同影響人口密度。新的基因突變的命運包括: 固定, 殞滅,多態性–適應性遺傳變異。

隨後，賴博士以故事和案例的形式，將複雜的最新營養基因組學學、精準營養學知識、表觀遺傳學知識給大家作了深入淺出的講解。

「藍眼基因」的故事

藍眼睛的個體在OCA2基因（oculocutaneous albinism II，chr15）中發生突變，參與黑色素生成（黑色素 - 為我們的頭髮，眼睛和皮膚提供顏色的色素。），發生在6,000-10,000年前，突變減少了虹膜中黑色素的產生,將棕色稀釋成藍色，20-40％白人有藍眼睛，如果基因完全失能 ，它將導致一種叫做「白化病」的疾病」。

研究表明，藍眼睛的有更高皮膚癌風險。紫外線照射會增加維生素D並降低血壓，不同膚色人群間存在維生素D 水平差別，人體維生素D水平與日晒的變化和膚色相關。

「節儉基因」的理論

人類在慢長的歷史長河中，數十萬年處於缺乏食物，時刻面臨饑荒問題，解決溫飽問題才幾百年時間。基因組已經適應古代環境，但難以跟上現代文明的變化，這是引起心腦血管代謝病增長的主要原因之一。所以，營養過剩會導致富貴病-慢性病的問題。

你的基因不決定你的命運

例如：乳糖酶基因突變: LCT ?13910C>T（由C突變為T），乳糖耐性T 位點與肥胖症有關，與多吃乳製品有關 。T 位點攜帶者喜歡吃乳製品食物和容易發胖，但攜帶者肥胖風險取決於你喝多少牛奶。

APOA5-1131T> C基因的故事

根據 APOA5-1131T>C基因型不同，導致新加坡三個群體的甘油三脂和高密度膽固醇差異。APOA5 -1131T> C（rs662799)與不飽和脂肪攝入量的相互作用影響甘油三脂微粒水平。

平均壽命

世界各國人均壽命前20排序：日本最高：平均83.4歲，我國居民平均壽命73.4歲，位居全球第83。我國與日本居民壽命的差異，主要原因在於膳食營養和生活方式。

表觀遺傳學與表觀基因組學

表觀遺傳學是指研究不依賴於基因DNA序列的基因活性和表達調控的變化。雖然表觀遺傳學通常指單基因或基因組的研究，但表觀基因組學指的是對整個基因組中表觀遺傳變化的更全面分析。表觀遺傳變異與膳食與相關，膳食和生活方式可以改變表觀遺傳變異。

弗拉明漢心臟研究

食物/營養攝入與(表觀基因組)生物年齡相關。cg574958甲基化與碳水化合物總脂肪攝入量相關。 cg574958甲基化與CPT1A基因表達歺後甘油三膽反應反有關。吸煙、體育活動和DNA甲基化相關。父母的愛和表觀遺傳學會影響孩子的健康，例如：擁抱可以在寶寶的DNA上留下積極的表觀遺傳痕迹，虐待兒童會留下表觀遺傳標記 (陰影)。

腸道微生物與健康

腸道細菌分布與不同的疾病有關；腸道細菌可以控制飲食選擇，渴望和飲食行為；食物會影響好壞腸道細菌的分布和多樣性，一些細菌以脂肪類食物為食，而其他細菌以糖類為食；通過改變人的飲食來操縱腸道中的細菌類型；幫助治療肥胖症, 糖尿病, 結腸疾病和癌症。

個性化健康/疾病預防

相互作用基因組-環境：例如：素食者是否比肉食者更長壽？事實上也不一定，研究表明：雖然素食人群腫瘤病風險較低，但素食者因缺乏動物蛋白，能量不足，會攝入較多的植物油，特別是Omega-3脂肪酸缺乏，導致心血管疾病風險較高。

針對我國居民的健康問題，賴博士強調：我國慢病死亡人數居全球首位，慢病死亡佔總死亡的比例持續升高，2015年慢病死亡佔總死亡比例達到87%，大大高於世界衛生組織發布的全球慢病死亡佔總死亡比例65%的數據。

其中，我國糖尿病患者居全球之首，心血管病居各種死亡因素之首，2016年在慢病導致的死亡人群中心血管病佔41.12%。我國居民不健康、不科學的飲食生活方式是慢病的重要誘發因素。研究顯示，生活方式改善，特別是膳食干預是慢病干預的有效措施。

美國對膳食營養與健康得研究很早，農業研究所建於1862年,於1916年就提出了膳食指南。美國農業部塔福茨大學人類老年化營養研究中心於2016年發布了「美國老年人餐盤」。賴博士和浙江大學沈立榮教授合作把它翻譯成中文版，供全美華人使用。

賴博士和浙江大學沈立榮教授合作翻譯

中文版「美國老年人餐盤」

借鑒美國和其他發達國家的先進健康理念，中國制訂了《中國居民膳食營養指南》，這是對健康中國非常重要和有意義的健康指南。中國營養學會在發布2016版中國居民膳食營養指南前，組織代表團專門到美國農業部塔福茨大學人類老年化營養研究中心交流，美國專家提出了很多重要建議。希望中國居民認真應用於日常家庭生活中。

期間，聽眾代表紛紛就感興趣的問題向賴博士提問和諮詢。最後，賴博士獻給大家的健康長壽的秘訣是：合理膳食，適量運動，戒煙限酒，心理平衡。

賴超強研究員和何志偉副主席與嘉賓合影

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