美國心臟病學雜誌研究：心衰患者用>25 mg/d的受體阻滯劑降低死亡率

根據《美國心臟病學雜誌》發表的一項研究，射血分數降低的心衰（HFrEF）患者服用高劑量β受體阻滯劑以及心率降低均可以降低死亡率。

研究中，小劑量β受體阻滯劑（<25 mg/d）的患者與服用大劑量β受體阻滯劑（>25 mg/d）的患者匹配。兩組均為36168例，平均年齡71歲。對患者進行平均1192天的隨訪。

在隨訪期間，與服用低劑量β受體阻滯劑的患者相比，服用高劑量β受體阻滯劑的患者的心率更低，生存率更高。

高劑量β受體阻滯劑組的總體死亡率低於小劑量β受體阻滯劑組（HR=0.74；95%CI，0.73-0.76），在調整了併發症和患者特徵後仍如此（HR=0.75；95%CI，0.73-0.77）。

進一步分析顯示，高劑量β受體阻滯劑治療與較低的心率均與HFrEF患者的死亡率降低獨立相關。

來源：Ajam T, et al. Effect on mortality of higher versus lower β-blocker (metoprolol succinate or carvedilol) dose in patients with heart failure. Am J Cardiol, 2018, doi:10.1016/j.amjcard.2018.05.038.

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