知道 | 為什麼懷孕的時候不會來月經？
圖片：Yestone 邑石網正版圖庫
為什麼懷孕的時候不會來月經？
知友：死者代言人
（100+ 贊同，醫學、醫學常識、法醫學話題優秀回答者）
一句話的解釋就是：
形
成月經需要子宮內膜在體內激素的升高和降低作用下周期性生長和壞死。而正常懷孕的時候激素水平是穩中有升，不會出現下降的。
況且形成月經的受精卵是要住到子宮內膜里的，這種時候還不斷的搞拆遷，孩子住哪？？？
這問題要是想講的很明白，還得從月經是什麼、為什麼會來月經說起。
月經的專業解釋是：
伴隨卵巢周期性變化而出現的子宮內膜周期性脫落及出血。
加粗的三個部分很關鍵，解釋了月經是什麼以及為什麼有月經。
很多人都會覺得月經就是出血，甚至很多女孩都會這麼認為。
但實際上血液只是月經成分里最多的，也最明顯的一部分。除此之外，月經中還有子宮內膜碎片、宮頸黏液及脫落的陰道上皮細胞。
這其中子宮內膜碎片是很容易看到的，小片狀的或者一小坨的暗紅色組織，用水沖洗之後可能變成淡粉色或白色，有一點韌性……有興趣的同學可以仔細觀察一下……
(￣︶￣)↗
女性的子宮絕大部分是肌肉，很厚實很堅韌的肌肉。但是在子宮最內側，有一層會在身體激素作用下發生周期性的生長和脫落的內膜，這就是子宮內膜。這個「周期性的生長和脫落」就是一個月經周期。
在醫學上，將一個完整月經周期分為
月經期、增生期和分泌期
。一般是 28 天左右，這個數不絕對，只要是比較規律的，多幾天少幾天都是正常噠。1. 增生期
是指從月經期結束到排卵那天，按照上面的 28 天時間計算的話，那就是第 5 天到第 14 天。
這個期間內，卵巢里的卵泡開始逐漸發育並且成熟，伴隨卵泡發育，同時會分泌出雌激素。在雌激素的作用下，之前月經期脫落的子內膜開始逐漸增生、修復，子宮螺旋動脈也伸長和彎曲進入內膜。這些變化都是為可能到來的懷孕在做準備。
2. 分泌期
一般為下一次月經來前的 14 天，以 28 天計算的話，就是從第 15 天到第 28 天。
這個時期與卵巢的黃體期相對應，黃體是卵巢排出卵細胞之後，剩下的卵泡其他結構所形成的，主要作用是分泌孕激素、雌激素等等。子宮內膜在這些激素的作用下，繼續增生，其中所含有的腺體等也開始出現分泌現象，血管增多，血流增加。
這個時期是子宮內膜厚且鬆軟的階段，含有大量的營養物質，這是為了受精卵可以順利著床進而發育而準備的。
3. 月經期
這個比較容易理解的，就是子宮內膜的壞死、破碎，伴隨出血一起排出體外。
其時間為月經第一天到停止出血的那天，一般是 5 天左右。當然，多幾天少幾天也是正常噠。
在分泌期的第 14 天左右，黃體的功能開始退化，進而其分泌的孕激素和雌激素水平也開始下降，當沒有足夠的激素來維持已經發生巨大變化的子宮內膜的正常生長的時候，螺旋動脈會發生痙攣而導致內膜缺血壞死，進而破碎而脫落，隨出血一同排出體外，形成了月經。
這個原理可以比較形象的理解為：一個本來比較瘦弱的人，在每天足量的營養供應下，慢慢慢慢的吃成了一個小胖子，某一天突然砍掉了正常的餐飲，這個人就餓得開始發抖……最後餓回了小瘦子。
周而復始……
上面就是在沒有懷孕的情況下，女孩子們在一個月經期內體內發生的基本情況。很多月經期的情緒不穩定啊、身體不適啊等等，都是與這個形成月經周期的激素波動有著密切關係。
如果懷孕了呢？？？
在增生期和分泌期這中間有一個排卵的過程。
排卵一般發生在下一次月經來之前的第 14 天，這個時間一般是相對準確的。因為排卵之後形成的黃體功能在沒有懷孕的情況下僅可以持續 14 天左右。
如果這一次月經周期中沒有懷孕，卵細胞會在存活幾天之後沒有等來小蝌蚪，孤獨的死掉了……
如果這一次排出的卵細胞成功受精了，受精卵在發育的過程中會產生人絨毛膜促性腺激素，簡稱 hCG，也就是去醫院檢測早孕時檢查的那個項目。早孕試紙條一般也是檢測的這個物質。
卵巢的黃體在 hCG 的作用下就不會發生退化，一直持續的分泌激素等幫助受精卵後續的子宮著床、生長發育等等。直到其功能被胎盤代替。
所以，如果懷孕了，就不會發生導致激素水平下降的黃體退化，進而子宮內膜也就不會缺血壞死，月經自然就不會形成，反而子宮內膜會在持續激素的作用下不斷生長，之後參與形成胎盤，供養胎兒。
所以，搞明白了月經周期究竟是怎麼來的之後，我們回到問題本身。
懷孕的時候不會來月經
根本原因是導致子宮內膜缺血壞死，進而形成月經的激素水平下降是不存在的。懷孕期間這個激素水平都會保持比較高的水平，如果下降了，那就不是來月經，而是流產了。
同時，懷孕的時候，受精卵的著床就是受精卵植入到子宮內膜其中的過程，之後的胚胎髮育也是發生在這個位置，這要是發生了缺血壞死的話，那孩子可就沒了……
生理進化如此~~~~各項功能都是互相配合、互相依存的。
當然，人體這個東西……就玄妙在沒有什麼是絕對的。
人類不像很多動物一樣，有明確的發情期，在發情期內才確定會排卵。
上面所說的下一次月經來前 14 天排卵只是一個理論上的，還有大量的可能是提前或者延後到某一天，畢竟月經周期並不是絕對穩定的、精確的卡准日期的。極端情況一個周期內排兩次卵也說不準……
所以，這也就決定了那種看著月經周期來推算所謂的「安全期」避孕的方法是非常非常不可靠的。萬一就懷了呢？？？
說的這麼細挺有必要的，見過很多女孩自己都完全搞不懂月經周期，認為是來月經的時候在排卵，甚至篤信所謂的「安全期避孕法」……
很多地方還在把來月經叫做「倒霉」，視之為「不吉利」。
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