聖瑪咪：一位哮喘麻麻，輾轉幾家醫院遭拒，無奈赴美生子

原標題：聖瑪咪：一位哮喘麻麻，輾轉幾家醫院遭拒，無奈赴美生子

近日，有一位準麻麻前來諮詢赴美生子事宜，讓小編真真對中國的醫療有了懷疑，為什麼這麼說呢？竟然是這位孕媽在諮詢了幾家醫院之後都被拒收，無奈只能選擇赴美生子。

來了解一下詳細情況：

許女士，妊娠期合併支氣管哮喘，嘔吐並伴有代謝紊亂。當問及到醫院的時候，她表示很激動：為什麼我大著肚子都不收我，那我去哪裡生呢？

醫生給出的回復是「由於您的身體狀況，需要轉到呼吸科為重點科室的醫院進行就診，我們這裡技術有限，實在不敢接待。」

許女士大著肚子輾轉幾個婦科醫院，得到的回復都是「拒收」，稍稍有些心灰意冷，難道就沒有醫院敢收我生寶寶嗎？

針對這個孕媽，小編覺得有必要來聊一下。

　首先說一說什麼叫妊娠期合併支氣管哮喘？

某度給出的答案是這樣的：妊娠合併哮喘是一種常見的可逆的呼吸道阻塞性疾病，其臨床特點是陣發性喘息、呼氣性呼吸困難、胸悶和咳嗽。喘息發作特別是重症哮喘和哮喘持續狀態不僅危及母親，而且由於母體嚴重缺氧可致胎兒宮內缺氧，發育遲緩窘迫，甚至胎死宮內。

因此對妊娠期哮喘發作的處理是否得當，直接影響母兒安全。妊娠合併哮喘是一種多基因疾病患哮喘的母親的後代易患哮喘，如果第1胎有哮喘，第2胎患哮喘的可能性更大若雙親均系哮喘患者，那麼他們的後代幾乎均患此病。

　而引發該類病症的原因大概有兩種：

1.目前認為哮喘是一種多基因遺傳病，其遺傳度在70%～80%，目前對哮喘的相關基因尚未完全明確，有研究表明可能存在哮喘特異基因、IgE調節基因和特異性免疫反應基因。

2.環境因素包括特異性變應原或食物、感染直接損害呼吸道上皮致呼吸道反應性增高。某些藥物如阿司匹林類藥物等、大氣污染、煙塵運動、冷空氣刺激、精神刺激及社會、家庭心理等因素均可誘發哮喘。

關於妊娠的處理

（1）分娩期孕婦臨產後，首先應盡量使產婦保持精神安靜狀態。為防止哮喘發作臨產後肌注可的松（醋酸可的松）12小時後重複1次。為避免產婦用力使用腹壓，減少體力消耗，可用低位產鉗或胎頭吸引器助產以縮短第2產程。哮喘病不是剖宮產的指征，若合併其他產科情況需行剖宮產者可於手術前1～2小時靜脈注射地塞米松或氫化可的松，術後再給維持量，以預防哮喘發作。手術麻醉以硬膜外麻醉為宜，應避免全麻，因全麻氣管插管時可誘發支氣管痙攣發作，硫噴妥鈉有使哮喘惡化的可能不宜使用。術後加強監護，氧氣吸入，適當給予支氣管擴張劑和給予抗生素預防感染。

（2）產褥期由於分娩時體力消耗精神緊張，大腦皮質功能失衡，通過丘腦興奮迷走神經易誘發哮喘發作，因此產後要充分休息，減少哺乳次數。重症哮喘患者不宜哺乳。

（3）關於終止妊娠問題一般認為哮喘病不是終止妊娠的指征，但是長期反覆發作的慢性哮喘且伴有心肺功能不全的孕婦應考慮終止妊娠。

這樣看來，孕麻麻的病情貌似真的很麻煩呢？特別是國內醫療環境相對比較惡劣，醫患糾紛等事件讓很多醫院草木皆兵，醫患關係十分複雜，不敢收似乎也說的過去。

另一方面，我也大概了解了孕麻麻選擇赴美生子的原因了。一是國內環境污染嚴重，霧霾一年四季長存不散，很多呼吸類疾病皆因此而起，而美國發達國家是沒有支氣管之類的疾病的，洛杉磯的藍天白雲不是蓋的。二是，美國的醫療水平更為先進，對於這樣的孕期媽咪，應該有更好的應對措施；三是，為孩子的未來多一個選擇的機會吧！也算是附帶著給孩子的未來多份保障吧！

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