前交叉韌帶斷裂術前康復的重要性——用非常可靠的臨床研究證實關節損傷並非都應採取固定的治療方法

單純肘關節脫位： 早期活動還是石膏固定？ 一項 FuncSiE 多中心隨機對照臨床研究

各位朋友過節好，不知道一個長長的國慶節假大家休息的怎麼樣，我和助手也休假了，大家都藉此機會放鬆一下，以便更好的投入到年底的工作中來。

前面這個鏈接里的文章，和前交叉韌帶斷裂不一樣之處在於，它不需要手術大家是可以看到結果的，而前交叉韌帶斷裂，是不能自愈的，也就是說，斷裂以後，就一定需要手術干預，如果要恢復運動能力一定經過手術重建韌帶，用石膏固定沒有什麼太大的意義。目前，前交叉韌帶斷裂的治療在臨床上也有一些爭議，有一些大夫認為完全可以保守治療，甚至出來的結果與手術相差無幾，這種觀點，往往因為在臨床上有一部分前交叉韌帶斷裂的情況是屬於部分斷裂，就是沒有完全的斷裂或者斷開，那麼它就是還有一定的癒合能力的。即使如此，這種部分斷裂的情況，也不一定就跟固定有明確的關係，固定也不一定會給患者帶來什麼好處，因為部分斷裂活動起來肯定不能像正常人一樣隨便活動，恢復以往的運動功能。

我們這裡考慮的是，大多數人群的治療最佳方法還是手術治療。雖然固定不會對部分韌帶損傷的患者造成特別大的不利結果，但是早期的長時間的固定會造成膝關節的僵硬，延誤手術的最佳時機。前交叉韌帶手術，現在有研究，前交叉韌帶傷後三個月內做手術相對來說效果要比三個月以後效果要好，所以推薦大家，還是在明確了前交叉韌帶斷裂以後，尤其是在手術之前，應該充分的進行活動運動損傷以後，戴護具和休息有時候事倍功半——前交叉韌帶術前康復訓練的重要性（我們這裡也叫術前康復）。

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