注意：20%的心臟病發作是「無聲」的，這5個原因你忽視了么？

大多數即將心臟病發作的人，立即就能意識到情況不對，這對抓緊寶貴時間搶救至關重要。通常，心臟病發作之前，患者會出現嚴重的胸痛，或其他形式的極度壓迫性胸痛。

另外，也可能出現諸如頸部、肩膀或背部而不是胸部本身的疼痛。雖然疼痛不在胸部，但這種痛讓人很難忽視。心臟病發作往往還會有其他癥狀，包括突然冒冷汗、呼吸急促或感到末日即將來臨。簡而言之，心臟病發作的癥狀雖然像在不經意間發生，但常常比較明顯。

可是，會有一些心臟病發作是悄無聲息的。聽到這一點，你可能會感到驚訝，但它就是那樣毫無徵兆地發作了。大約有20％的心臟病發作，在事情已經結束一段時間了，都還沒有被發現。

你可能覺得，既然這樣毫無徵兆，就沒必要治療了啊。但你別忘了，還有下一次，每一次心臟病發作都會導致心肌損傷。一次次無聲發作，然後終於，會有致命一擊。所以，識別心臟病無聲發作的原因，以及及時採取措施是非常重要的。

這些心臟病發作，有可能是因為冠狀動脈被血栓阻塞，或一些心肌死亡等情況，患者甚至都沒有意識到發生了任何特別的事情。

為什麼會這樣呢？那些沒有明顯癥狀的心臟病發作，主要是因為下面這些原因：

1. 一些人有很高的疼痛閾值

換句話說，他們對疼痛有很高的耐受性，你覺得針扎一般的疼痛，他們卻覺得跟蚊子叮咬似的。所以，他們根本就沒有注意到我們其他人難以忽視的癥狀。

2. 某些疾病的影響

像糖尿病和慢性腎臟疾病這些疾病，會影響帶有疼痛感覺的神經，因此心絞痛或心臟病發作的癥狀會減弱，讓你不在意。

3. 癥狀不典型

一部分人，心臟缺血可能只產生非典型癥狀。例如，他們可能不會出現心絞痛，而是會出現呼吸困難如呼吸短促、短暫的虛弱，或其他非特異性癥狀，因此大多數人不會立即將其與心臟病發作聯繫在一起。心臟缺血的「非典型」癥狀，在女性中尤為常見。

4. 其實有癥狀，但他們沒有正確歸因

有些人，尤其是當癥狀不明顯的時候，很容易忽視心臟病發作的癥狀和體征，並且可能把它們當作是由於感冒、胃灼熱或飲食等因素造成的，因而不予理會。

5. 年齡與性別因素

年齡和性別與隱性心臟病有關。在老年人中，尤其是75歲以上的人，心臟病發作的可能性更大。同時，男性比女性更常見。

大約五分之一的心臟病發作，大都是因為以上因素而悄無聲息。大家千萬不要慶幸你的心臟病發作既沒有癥狀，也沒有嚴重後果。

一旦你發現自己有過無聲的心臟病發作，那麼，關於你，現在有兩個重要的事實是確定的：

首先，你患有嚴重的冠狀動脈疾病。其次，你的癥狀不能作為衡量你的冠心病有多嚴重或治療有多充分的依據。也就是說，沒有癥狀（如心絞痛），並不是治療有效或冠心病穩定的可靠指標。

如果你有過無聲心臟病發作，應該像其他任何一個從心臟病發作中倖存下來的人一樣，接受所有治療。這些治療，包括藥物治療，以及可能要重建血管，以預防進一步的局部缺血，預防心力衰竭，以及心律失常的致命傷害。

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