腫瘤標誌物指標升高是代表得了癌症嗎？

腫瘤標誌物又稱腫瘤標記物，是目前體檢篩查腫瘤的一種常用的輔助檢查手段，一般存在於惡性腫瘤細胞，或由惡性腫瘤細胞異常產生的物質，或是宿主對腫瘤的刺激反應而產生的物質，一定程度上反應腫瘤發生、發展，部分可以監測腫瘤對治療反應的一類物質，化學成分各不相同。臨床上基本通過血液化驗檢查。

男醫生與病人的鮮明畫面

腫瘤標誌物聽起來是腫瘤患者所特有的，其實不是。看過化驗單的都知道，這個值不是陰性或陽性，而是有個正常的參考範圍，超出範圍的上限，提示有患腫瘤的風險。但是正常人體內也有，只是水平比較低。另外，腫瘤標誌物不僅僅是腫瘤細胞會導致異常升高，還有一些少見的原因導致異常（但是沒有具體的原因，部分人可能會偶然升高，過段時間後複查有降至正常）。

經常有人會問，腫瘤標誌物升高就是得腫瘤了嗎。其實未必。

腫瘤標誌物的作用有兩個，一是對腫瘤的診斷有一定的提示意義。如果體檢發現腫瘤標誌物異常，可以就診醫院，最好腫瘤專科醫院。每種腫瘤標誌物有相對腫瘤，重點篩查相應器官。比如CEA、CA199異常，就重點篩查胃腸道和肝膽胰的腫瘤；CA125異常注意婦科腫瘤及腹膜腫瘤；AFP異常注意篩查肝癌和肝樣胃癌等。

如果複查相應臟器沒有問題，就不要太擔心。注意定期複查看標誌物的變化，如果是忽高忽低，基本上沒有問題。如果是腫瘤導致升高，一般會逐漸上升，不會自行下降。

另一個價值就是對癌症患者術後的複發或轉移有提示作用。如果術後複查腫瘤標誌物持續上升，多數是複發了。即使一般的CT或超聲檢查沒有發現。這種情況多是複發的早期階段，比如腹腔淋巴結複發或腹膜複發或肝肺很小的複發灶，影像學上沒有看到，但是血液里可以提示。這種情況下，要有警惕性。縮短複查的間隔時間，同時可以多種檢查手段排除複發，必要時可以做PET/CT協助診斷。

總之，對於腫瘤標誌物異常，要保持警惕性，如果單純體檢升高，建議就診專科醫院，有專科醫生給出檢查意見；如果是術後複查發現異常，也不要過於緊張，一是看變化趨勢，同時要藉助多種檢查手段，儘可能的明確是否複發。早明確，早治療。

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