寶寶為什麼老是吐奶？莫慌張，最全指南在這裡

首先我們來看一個場景：

啊！啊！啊！老公/媽！快來啊！

怎麼了怎麼了！

啊呀！孩子吐了！！吐得一身都是濕的！

吐什麼了？

奶！

這一類場景，想必在很多剛剛有孩子的家庭里都出現過，寶寶吐奶，全家人便如臨大敵。或許是因為在我們的認知中，嘔吐是一件非常可怕的事，因為嘔吐意味著可能會有消化系統的問題。但孩子吐奶就意味著孩子得病了嗎？

寶寶為什麼會吐奶？

嘔吐和吐奶是有區別的。

寶寶吃完奶後，偶爾的情況下，奶順著嘴角流出，或隨著打嗝流出，或情緒興奮、動作幅度較大時，猛地從口腔、鼻孔湧出，而寶寶並沒有不適的情況，生長發育好、精神好、吃奶好，這種情況就是吐奶（本文主要提及的是生理性吐奶）。

而嘔吐，則是指胃內容物被強行地從胃內「擠壓」進入食管並通過口腔吐出。而吐奶僅僅是胃內容物輕微地反流到口腔中，且常伴隨著打嗝出現。寶寶嘔吐時會有不適的表現，如哭鬧、煩躁不安等。

寶寶會吐奶的原因，有以下兩種：

1. 生理性吐奶

對於 1 歲以下的寶寶，吐奶是十分正常的，4 月齡左右的寶寶吐奶尤為嚴重，這和寶寶尚未發育成熟的消化系統以及進食有關係。

圖片來源：網路

人體的胃有兩個「城門」，胃與食管接壤之處稱「賁門」，與腸道接壤之處稱「幽門」。相較成人，寶寶賁門部位的肌肉尚未發育完全，較為鬆弛，而幽門處肌肉較為緊張，這種情況下就會造成一種情況：胃食道反流。

此外，由於嬰兒的胃呈水平位且胃的容積較小，加上幽門肌肉緊張，如果喂的量太大（也就是過度餵養），這淺淺的胃自然容不下那奔涌而來的奶，下頭沒法去，只能往上沖，就出現了吐奶的情況。

如果寶寶在喝奶的時候喝得太多、太快，同時在這一過程中還吞入了大量的空氣，那麼當這些空氣從胃中排出時，也就是我們所說的「打嗝」，喝下去的一部分奶也會「搭順風車」，跟著一塊跑出來了。

大部分寶寶溢奶和吐奶的情況會在 6 月齡前後逐漸好轉，少數寶寶可能會持續到學步期前後才有所改善。

2. 病理性吐奶

需要提及的是，某些疾病的表現也可能有吐奶。

如果寶寶在吐奶的同時，還出現如精神差，吃奶差，伴隨腹脹、腹瀉、發熱、哭鬧不安等各種不適表現時，應儘早就醫。

腸梗阻、腸套疊、食道閉鎖、腸道閉鎖等嚴重的疾病都可表現為吐奶。

寶寶吐奶怎麼做？

1. 千萬不要做

寶寶除了餵奶後可能會發生吐奶，在餵奶的過程中，由於諸多原因，寶寶也可能發生嗆奶的表現。

這時候，寶爸寶媽千萬別把正在吐奶的寶寶直立抱起來，這樣可能會讓嗆的奶進入寶寶肺內。

若發生嗆奶，我們應該先觀察寶寶嗆奶的程度，然後根據程度輕重，讓寶寶側臉後拍寶寶的背，或是讓寶寶俯卧在大人腿上，用力拍寶寶的背，讓奶液流出。

2. 應該怎麼做

寶寶吐奶別慌，問自己三個問題：寶寶有沒有不適的表現？是否出現了其他的癥狀？生長發育是否滯後？

如果沒有不適表現，無其他癥狀，生長發育良好，吃得好睡得香，這種生理性吐奶就不必擔心，快去給寶寶換件衣服吧。

如果這三個問題中有一個答案是 yes，吐奶的同時還有下列這些情況，寶爸寶媽就應該警惕了：

反覆吐奶；

吐奶量大；

噴射性嘔吐；

尿量減少；

體重增長緩慢甚至停滯；

精神不佳；

吐出帶有黃綠色、褐色或帶血的嘔吐物；

血便；

合併發熱、腹瀉、呼吸困難等癥狀；

哭鬧；

出現了以上情況，家長應帶孩子及時就診，以判斷吐奶是否是由於病理性原因造成的。

怎麼預防寶寶吐奶？

徹底解決吐奶是很難的，但以下方法可以幫助寶寶減少吐奶的頻率和吐奶量。

在餵奶後，輕輕拍背以排出吃奶過程中吞下的空氣。對於配方奶餵養的孩子，由於奶瓶與孩子的接觸角度不同於母親的乳房，所以在餵奶過程中，可能較母乳餵養會吞入更多的空氣，在餵奶的過程中也可以適當拍背。

對於配方奶餵養的孩子，選擇適合寶寶吞咽及吸吮速度的奶嘴孔。奶嘴孔過大出奶太快容易嗆奶，奶嘴孔過小吸奶費勁容易吞咽下過多空氣；

喂完奶後，將寶寶豎抱 15～30 分鐘，不要立即逗寶寶玩耍；

每次餵奶時都盡量安靜、平靜；

不平躺著餵奶，儘可能半卧位或豎抱著餵奶；

掌握餵奶的時間，頻率不要太高，也盡量不要在寶寶極度飢餓前餵奶；

每次餵奶量不宜過多，可少量多次；

墊高上半身，讓寶寶仰卧睡覺，可以防止睡著後吐奶造成窒息。

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