腦出血為啥幾毫升就昏迷了？你知道出血的部位是哪裡嗎？

家屬經常問：為啥別人腦出血幾十毫升沒事，我們家幾毫升就昏迷了？

這時細心解釋：那是你出血的地方不好，那個地方叫腦幹。

一、為什麼腦幹出血就這麼嚴重？

1、腦幹是人腦內重要什麼生命中樞，管人的呼吸和循環的地方就在這裡，還有鏈接大腦與身體的重要傳導通路。

2、位置重要，但佔得地方卻很小，大約人大拇指這麼粗，手術當中如果滴上一滴水人的心跳呼吸就會有變化。

3、出血在不同部位影響不一樣，在大腦半球一般30毫升以下都不用手術，在小腦10毫升以上就要手術了，就怕壓迫腦幹。但腦幹出血一般很少能手術，因為位置太重要，手術難度大，手術後可能損傷更大。

4、腦幹並不是一個部位，它包括中腦，腦橋，延髓三部分，不同部位出血癥狀是不一樣的，但這些地方都很重要，一般如果出血5毫升以上就算出血量大的，預後相對較差。

5、腦幹出血癥狀都很重，昏迷，高熱，離子紊亂，呼吸消失，血壓不穩等，併發症出現早且重！

6、治療上多選保守治療，因為大多數手術效果也不佳！預後主要和出血量和部位有直接關係！

二、腦幹出血預後

預後極差，病死率和致殘率高，而影響其預後的因素眾多。

1、與具體的出血部位、出血量、是否破入腦室、腦室積血的類型。同等量出血位於中腦上部時預後差，可能與下丘腦受影響有關，腦橋出血相對較好，而延髓出血因直接壓迫呼吸心跳中樞而病情極為嚴重。

2、腦幹出血量在10ml以上，死亡率80%以上，其中腦幹出血量超過20ml以上的死亡率更高。

3、腦幹出血量較少者5ml以下，大部分意識障礙多有恢復，腦幹功能障礙明顯好轉，生命體征趨於平穩。

4、在中等量腦幹出血（10ml左右）,一部分病人生命體症可在出血後2周左右漸趨於平穩。

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