產後子宮脫垂,每個女人都應預防!
原標題:產後子宮脫垂,每個女人都應預防!
分娩會讓女人的身體產生很多變化,也會遭遇各種各樣的小麻煩。隨著觀念的改變,越來越多的准媽媽都更傾向於自然分娩。隨之而來的,關於自然分娩導致子宮脫垂的相關諮詢也越來越多。其實,子宮脫垂只是女性盆底功能障礙的表現之一,今天就跟大家說說關於子宮脫垂這個話題。
什麼是子宮脫垂
當子宮從正常位置沿陰道下滑,甚至子宮全部脫出陰道口以外,稱子宮脫垂。
子宮脫垂輕者一般無癥狀,重者會有陰道內腫物脫出及脫出物潰瘍、出血伴隨腰酸、下墜感等癥狀。無癥狀的子宮脫垂Ⅱ度以內的患者無需治療。重度伴有癥狀者需要手術治療。
子宮脫垂的原因
分娩損傷
分娩是引發子宮脫垂的主要原因。尤其是第二產程延長或經陰道手術助產,可能造成宮頸、宮頸主韌帶、子宮骶韌帶和盆底肌肉的損傷,如果分娩後支持組織未能恢復正常,就容易發生子宮脫垂。
腹壓增加
產褥期產婦多數需要仰卧,子宮易成後位,子宮軸與陰道軸方向一致,遇腹壓增加時,子宮即沿陰道方向下降而發生脫垂。慢性便秘及咳嗽,腹型肥胖,都可能導致腹壓增加,促使子宮脫垂。
衰老所致
卵巢功能減退導致雌激素分泌減少,使盆底支持組織變得薄弱、鬆弛,易發生子宮脫垂,或是使原來的脫垂程度加重。
子宮脫垂有哪些表現
輕度子宮脫垂患者一般無不適癥狀。
重症子宮脫垂會出現不同程度的腰部酸痛或下墜感,站立過久或勞累後癥狀明顯,卧床休息後癥狀減輕。
重症子宮脫垂常伴有排便排尿困難、便秘,殘餘尿量增加,部分患者發生壓力性尿失禁。
根據外陰腫物脫出的程度不同,有的卧床休息後可自行回縮,有的經手也不能還納。
如何有效的治療
盆底生物反饋電刺激治療
適用於輕症患者。另外輔助家庭訓練,提肛運動:用力行收縮肛門運動,盆底肌肉收縮3秒以上後放鬆,每次連續進行10~15分鐘,每日2~3次,第一次鍛煉最好在起床前進行。
子宮托治療
子宮托很早就被用來治療子宮脫垂。患者可以自行掌握,但是重度子宮脫垂、陰道過度鬆弛的患者不宜使用。
手術治療
根據子宮脫垂的病因、病情嚴重程度、有無其他周圍臟器膨出、有無生育要求等各方面條件,選擇適當的手術方式,以達到恢復正常功能的目的。包括縮短鬆弛的主韌帶,以改進子宮的支持力量;糾正子宮形態異常,如果子宮頸已經延長肥大的患者者,必須切除部分子宮頸,以恢復宮頸正常長度;縮短恥骨膀胱宮頸筋膜,加強前陰道壁的支持力;縫合恥骨尾骨肌裂隙,重新建立功能良好的會陰體。
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