研究表明風濕性疾病相關的抗磷脂抗體在心肌梗死中也升高

抗磷脂抗體（aPL）是靶向內源組織的一組抗體，包括脂肪分子心磷脂和血漿蛋白β2糖蛋白-I。在血管和血小板細胞的膜中發現了心磷脂，而在血液中發現了β2糖蛋白-I，並且被認為有助於身體排除死細胞。

這些抗體在風濕性疾病（如SLE）中很常見，並增加血栓的風險。抗磷脂綜合征（APS）是一種自身免疫疾病，其特徵在於複發性血栓和/或妊娠疾病以及長期升高的抗磷脂抗體水平。

目前尚不清楚抗體在心肌梗死患者中的常見程度，但沒有任何自身免疫性併發症。以前的研究很少，抗體測量也存在缺陷。

「我一直堅信抗體比我們想像的更常見，現在已經能夠分析它們在大量患者體內的存在，」索爾納卡羅林斯卡醫學院風濕病學教授Elisabet Svenungsson說。

該研究涉及來自17家瑞典醫院的800名患者，這些醫院患有首次心肌梗死，並且有許多匹配的健康對照。然後在梗塞後6至10周分析他們的血液中三種不同的抗磷脂抗體類型：免疫球蛋白G（IgG），M（IgM）和A（IgA）。結果發現，11％的患者具有針對心磷脂和β2糖蛋白-I的抗磷脂抗體，這是對照的10倍。

「這是一個非常高比例的患者，其水平也明顯偏高，」Svenungsson教授說。

然而，這種增加僅發生在IgG抗體中，這種類型被認為與血凝塊最相關。

測量是在一次性進行的，因此它不能反映對梗塞的暫時反應。然而，如果抗磷脂抗體的水平繼續升高另外三個月，根據定義，這些患者具有APS。

「在這種情況下，根據目前的建議，他們應該使用抗凝血劑華法林進行終身治療，這樣可以降低新血栓的風險，」Elisabet Svenungsson說。「這將改變調查和治療心臟病的主流指南。」

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