關於「經典名方」，聽聽國家中醫藥管理局怎麼說
《中醫藥法》出台後，國家中醫藥管理局會同國家葯監局，制定了關於中藥經典名方製劑的簡化審批註冊流程。關於這件事，有很多人說好，也有一些人說不好。其實，這至少體現出一點：我們在用中醫藥的思路討論中醫藥的問題。什麼是中醫藥的思路？簡單地講，從應用歷史長短來看，不同復方的臨床經驗厚度是不一樣的，有些組方及其衍生方，臨床使用了很多年；而有些組方，則很少使用。為什麼要討論經典名方，就是想把那些臨床應用歷史長的、療效安全可靠的方子整理出來。
中藥
那麼，具體是怎麼整理的呢？根據國家中醫藥管理局《古代經典名方目錄製定的遴選範圍與遴選原則》，我們可以得到以下信息：
- 目前仍廣泛應用、療效確切、具有明顯特色及優勢；
- 圍繞中醫優勢病種選擇方劑，主治要兼顧已上市中成藥涉及較少的病證；
- 古代中有較多記載及醫案證據，現代文獻中有較多臨床及實驗研究報道；
- 得到中醫臨床進一步凝練、權威專家廣泛認可；
- 各類中醫藥教材中廣為收錄；
- 處方中不含有《中華人民共和國藥典》2015年版收載的大毒藥材；
- 處方中不涉及國家重點保護的野生動物藥材品種目錄的一級保護品種；
- 處方中不含有十八反和十九畏等配伍禁忌；
- 原則上適用範圍不包括急症、危重症、傳染病，不涉及孕婦、嬰幼兒等特殊用藥人群；
- 國內未上市品種。
所以，符合上述要求的，才是目前我們所講的「經典名方」，這是個狹義的概念。什麼意思呢？六味地黃丸夠經典吧，經典的補腎方，但是由於目前市場上已經有很多六味地黃丸品種，不是未上市品種，所以未在本次的「經典名方」目錄中。同樣，為什麼治療急性病、危重症的很多古方也不會出現在目錄中？因為簡化申報的規定要求，不能含有「大毒」的中藥，而治療急危重症的往往是一些偏性較大的虎狼之葯。
經典名方
那麼，究竟哪些方子順利成為了「經典名方」呢？第一批的《古代經典名方目錄》，實際上是由以下100首古方組成的：
《傷寒論》
：14首，桃核承氣湯、竹葉石膏湯、麻黃湯、旋覆代赭湯、真武湯、吳茱萸湯、芍藥甘草湯、半夏瀉心湯、小承氣湯、豬苓湯、黃連湯、甘草瀉心湯、當歸四逆湯、附子湯等；《金匱要略》
：14首，麥門冬湯、苓桂術甘湯、厚朴麻黃湯、黃芪桂枝五物湯、桂枝芍藥知母湯、半夏厚朴湯、澤瀉湯、百合地黃湯、枳實薤白桂枝湯、大建中湯、橘皮竹茹湯、甘姜苓術湯、厚朴七物湯等；《千金翼方》
：1首，當歸建中湯；《備急千金要方》
：4首，溫膽湯、小續命湯、溫脾湯、開心散；《普濟本事方》
：2首，槐花散、竹茹湯；《嚴氏濟生方》
：3首，當歸飲子、辛夷散、實脾散；《婦人良方大全》
：2首，溫經湯、三痹湯；
《小兒葯證直訣》
：1首，瀉白散；《太平惠民和劑局方》
：3首，甘露飲、華蓋散、清心蓮子飲；《脾胃論》
：1首，昇陽益胃湯；《蘭室秘藏》
：4首，清胃散、當歸六黃湯、烏葯湯、聖愈湯；《內外傷辨惑論》
：3首，羌活勝濕湯、當歸補血湯、厚朴溫中湯；《素問病機氣宜保命集》
：2首，地黃飲子、三化湯；《醫學統旨》
：1首，清金化痰湯；《景岳全書》
：8首，桑白皮湯、金水六君煎、暖肝煎、玉女煎、保陰煎、化肝煎、濟川煎、固陰煎；《外科正宗》
：1首，托里消毒散；《壽世保元》
：1首，清上蠲痛湯；
《萬病回春》
：1首，清肺湯；《證治準繩》
：2首，養胃湯、清骨散；《普濟方》
：1首，石決明散；《簡明醫彀》
：1首，保元湯；《瘟疫論》
：1首，達原飲；《醫學衷中參西錄》
：1首，升陷湯；《溫病條辨》
：5首，三甲復脈湯、益胃湯、沙參麥冬湯、新加香薷飲、桑杏湯；《醫學心悟》
：3首，半夏白朮天麻湯、蠲痹湯、二冬湯；《醫原》
：1首，藿朴夏苓湯；《傷寒瘟疫條辨》
：1首，丁香柿蒂散；
《醫方絜度》
：1首，一貫煎；《傅青主女科》
：6首，易黃湯、宣郁通經湯、完帶湯、清肝散、清肝止淋湯、兩地湯；《驗方新編》
：1首，四妙勇安湯；《醫林改錯》
：1首，身痛逐淤湯；《醫宗金鑒》
：4首，枇杷清肺飲、五味消毒飲、黃連膏、除濕胃苓湯；《婦科冰鑒》
：1首，桃紅四物湯；《辨證錄》
：1首，散偏湯；《醫門法律》
：1首，清燥救肺湯；《外科大成》
：1首，涼血地黃湯。
好啦，這就是目前常說的「經典名方」，使用廣泛、療效可靠。說不定你正在的吃的湯藥裡面，就有這些方子的身影哦。
【小金藥師說葯事】系頭條號簽約作者
