關節炎高發期，警惕這種偏愛女性的「不死癌症」

30多歲的李女士，四肢的關節腫痛情況已有20餘年，她沒有重視自己的病情，用藥斷斷續續，最終轉變為這種嚴重的情況...

本文作者：北中醫深圳醫院風濕科醫生 彭念

類風濕性關節炎

圖中是患者李女士的手部X片

李女士患上這種伴隨終生的

「不死癌症」--類風濕性關節炎

如果你發現雙手指關節對稱性腫痛

早晨醒來、或長時間靜止不動後

出現關節僵硬，這些「晨僵」反應

就要考慮是不是患上了「類風濕關節炎」

晨僵反應

慶幸的是：早發現、早預防、早治療，這個疾病是完全可以控制的。北京中醫藥大學深圳醫院風濕科醫生帶您了解這種疾病：

不死癌症：類風濕性關節炎

類風濕關節炎（RA）被稱為「不死的癌症」,它是一種以侵蝕性關節炎為主要特徵的慢性自身免疫病，可發生於任何年齡。中國大陸地區發病率為0.42%，隨著病程的延長，致殘率逐步升高。大部分在青壯年時期發病（80%發病於35-50歲），女性多見（女性病人比男性多3倍）。

女性請注意！這個疾病偏愛女性

目前在我國男女患病比率約為1∶4，那麼為什麼類風濕關節炎偏愛女性？

（1）女性經、帶、胎、產特殊的生理過程會使女性身體機能及性激素水平發生變化；

（2）雌激素具有抑制細胞免疫和刺激體液免疫的雙重作用，且雌激素還可通過下丘腦-垂體-腎上腺軸的作用促進腎上腺皮質分泌糖皮質激素，從而間接抑制炎症細胞因子的產生，影響類風濕關節炎的發生和發展；

（3）愛美是女性的天性，美麗凍人及女性的日常生活操勞接觸涼水等都是導致女性關節易受寒涼而發病的原因；

（4）常常因家庭、工作等原因延誤治療，使病情進展迅速。

類風濕關節炎表現

類風濕關節炎關節痛以手近端指間關節、掌指關節、雙腕、雙膝及足趾關節等多見，關節疼痛同時伴有關節腫脹、活動僵硬，顳頜關節受累時可見張口困難，關節疼痛大多呈對稱性。

類風濕關節炎後期可致關節畸形，關節呈「天鵝頸」、「紐扣花」樣畸形，關節活動受限直至功能喪失，生活不能自理。除了這個表現以外，還有以下表現：

（1）皮膚表現（類風濕結節）：約 20% 類風濕關節炎患者會出現皮下結節，稱為類風濕結節，單個或數個，如橡皮樣，無觸壓痛；

（2）肺部表現：肺部受累可出現胸膜炎或間質性肺炎，胸腔積液等；

（3）心臟表現：心包炎，心包積液，有時可出現心臟瓣膜關閉不全；

（4）眼部表現：結膜炎，鞏膜炎，眼底血管炎；

（5）其他：除上述系統外，可出現淋巴結腫大，貧血，體重減輕，肝脾腫大等關節外癥狀。

護理很重要！風濕科專家現身說法

類風濕關節炎是一種慢性疾病，需要有耐心和毅力，否則就會像文章開頭的李女士一樣，加劇病情，增加關節畸形的風險。

關於類風濕關節炎的治療，北京中醫藥大學深圳醫院風濕科專家提醒您注意這些：

1 一經確診，要在專科醫生的指導下長時間規律服藥。

2 切勿擅自停葯和不規律用藥！

控制風濕病的藥物起效時間長，一般需要2-3個月。患者需自覺遵醫囑規律服藥，因短時間沒有明顯效果或自認為副作用大而停葯是治療類風濕關節炎的大忌，這樣常常使病情進一步加重，甚至關節骨質破壞，關節畸形。

3注意事項：

（1）生活起居：居住的房屋應通風、向陽，保持室內空氣新鮮，被褥乾燥；洗漱宜用溫水；注意防寒保暖，作息規律，不過度勞累，不熬夜，保持心情愉悅。

（2）飲食調理：少食牛奶、羊奶、花生、巧克力、奶糖等含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸的食物；少食肥肉、高動物脂肪和高膽固醇食物；適量多食動物血、蛋、魚、蝦、牛肉、牛「腱子肉」等富含組氨酸、精氨酸、核酸和膠原的食物。

（3）適當運動，功能鍛煉。如手部功能操：a.右手平放於前方，左手握住右手手腕，右手盡量向上、下、左、右四個方向活動，左手同前；b.雙手握拳、放拳。

（4）其他：注意適當補充鈣劑，少飲酒和咖啡、茶等飲料，戒煙。■

【來源：北京中醫藥大學深圳醫院】

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