眼前黑影飄過~那是啥東西？

——趙軍教授眼科系列科普（9）

趙軍，解放軍306醫院，眼科

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最近好多患者向我諮詢飛蚊症的事情，他們年齡不一，有的是白髮蒼蒼的老人，也有年紀青青的姑娘小伙，但他們都被眼前的這個小黑影子深深困擾，有的人甚至擔心自己會失明。

這個眼前飛來飛去的是什麼呢？這個是玻璃體渾濁，俗稱「飛蚊症」。它是怎麼產生的呢？人的眼睛裡最主要的填充物是一團膠凍樣的組織，叫玻璃體，年輕時，玻璃體是均勻、無色、透明的，隨著年齡的增長，其中的支架組織就會變性、濃縮，與眼球壁之間的緊密連接也會鬆散脫落。這些濃縮的有形成分和附著點，就會給人帶來飛蚊的感覺。絕大部分的飛蚊都是生理性的，人民隨著年齡的增長都會發生的，尤其是近視眼的朋友，會出現得更早。

那這個混濁我們是不是就可以忽略不計了呢？也不是。有一些疾病，如視網膜脫離、眼底出血等，最早期的表現就是玻璃體混濁，如果在這個階段就能發現的疾病，往往治療效果是非常好的。雖然這種情況非常少見，但是本著寧可錯殺一千，不能放走一個的原則，有玻璃體混濁的您，還是請醫生看看您的眼底，以防萬一。

雖然玻璃體混濁是一種生理性的退變，但是因為很多人為此癥狀所困，所以臨床上還是有一些治療的藥物的，比如局部點的氨碘肽眼藥水，口服的卵磷脂絡合碘，現在還有專門治療玻璃體混濁的激光機面世。這些都能為玻璃體混濁患者改善視覺體驗。

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