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醫生總結降蛋白口訣,總共4句話,腎友最好背下來,防止尿毒症

目前治療蛋白尿沒有「特效藥」,更多腎友都是追求單一用藥,用的較多的是激素、免疫抑製劑來消除腎臟炎症,達到降蛋白的目的。但有些對激素不過敏的患者,一停葯蛋白就醫複發,讓人無可奈何!

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但其實降蛋白藥物治療只是一方面,要想長期保持蛋白穩定,不複發,只堅持吃藥遠遠不夠,更要綜合控制好影響蛋白尿的4個方面。

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藥片

藥物方面,長期吃,重監測,療效更好

降蛋白藥物上面我們說過有免疫抑製劑,除此之外還有一些降壓如沙坦、普利類藥物、降脂葯如他汀類藥物也有降蛋白作用。服用這些藥物時,為更大發揮藥物的作用,腎臟病患者一是要堅持服用,維持長期藥物濃度,持續不斷的抑制炎症,就能大大降低蛋白尿複發幾率;二重視監測藥物水平和治療效果。吃藥就是為了治病,不重視治療效果好壞,盲目吃還不如不吃。定期監測藥物效果也是為了檢驗蛋白尿水平,如果效果欠佳,可及時調整治療方案,能避免蛋白尿加重導致腎衰竭的發生。

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高蛋白質的食物

飲食方面,「2低」原則是基礎,為腎臟減負

單純的來說,伴有大量蛋白尿的患者該如何飲食?2低原則是基礎,即低鹽飲食和優質低蛋白飲食。大量蛋白尿漏出,體內蛋白質減少,體內多餘水分無法被吸收,從而引發水腫,早期腎病患者水腫和蛋白尿往往是同時出現。此時腎友要低鹽飲食,避免加重水腫,同時避免加重腎臟代謝負擔。

大量蛋白尿還會伴隨低蛋白血症,造成患者營養丟失,此時應該多補充更易吸收的優質的蛋白質,通過牛奶、肉、豆製品、蛋類等食物去攝入。但並不能肆無忌憚的吃,也要有所限制,正常情況每人每天每千克體重攝入在1g,有其他情況最低是0.8g,最高不超過1.5g。

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洗手

感染方面,一服二防三葯,有備無患

造成腎病複發的原因,反覆感染是常見因素。腎臟本身存在炎症,一旦發生感染會導致腎臟免疫炎症反應活躍,好不容易抑制住的癥狀也會「死灰復燃」。其中蛋白尿是較敏感的指標,感染導致激素藥效降低,蛋白尿複發率很高。腎病患者要預防感染,一要注意個人衛生,二要注意防寒保濕,避免流感,三服藥或注射疫苗預防。多一事不如少一事,感染不是什麼好處,能不沾染上就不要沾上。

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醫生檢查病人血壓的圖像

生活方面,控體重、穩血壓,不添亂

腎病是綜合性的疾病,每個癥狀之間都是相互聯繫、相互影響的。要控制蛋白尿穩定,其他指標也要重視。對蛋白尿直接造成影響的就是患者體重和血壓的控制。超重或肥胖會對腎小球濾過率有影響,加重蛋白漏出,血壓高會造成腎臟缺血缺氧,電解質平衡紊亂,都不利於蛋白尿穩定。因此腎病患者要重視這二者的控制。

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總結起來就是4句話:想葯好堅持用,常測量效果佳;要飲食遵2低,長期食減負擔;防感染做3點,消炎症避複發;控癥狀減體重、穩血壓,蛋白尿更低,腎功能更穩!

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