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應用甘草瀉心湯,治藥物過敏導致的皮膚黏膜病變

本文是應用甘草瀉心湯治療藥物過敏導致的皮膚黏膜病變,雖然醫案中的藥物只有兩種,但碰到其他的類似藥物過敏導致的皮膚黏膜病變,是否也可應用呢?期待各位的留言。

應用甘草瀉心湯,治藥物過敏導致的皮膚黏膜病變


甘草瀉心湯治療藥物過敏反應

作者/白峻峰


甘草瀉心湯為仲景方,由甘草、半夏、黃連、黃芩、乾薑、党參、大棗七味藥物組成。近兩年筆者用該方內服、外洗,治療5例藥物過敏(其中4例磺胺過敏,1例四環素過敏)反應引起的皮膚粘膜皮疹、外陰龜頭潰爛的病症,取得了很好的療效。

  • 病例


王某,男,36歲,1989年9月20日診。患者因咽痛服用抗菌優一天(4片),於當日晚出現全身脹癢不適,口唇、肛門、陰囊等部位搔癢微痛,次晨上唇、左手拇食指間出現葯疹,陰囊龜頭腫脹搔癢。

經服用撲爾敏、強的松等葯,搔癢減輕,唇、手部皮疹消退,但陰莖龜頭與會陰部出現潰爛,並有水樣滲出液,色微黃,胸微悶,心中憒憤然煩雜無奈,進食不馨,因而就診於中醫。

診見:痛苦面容,陰莖龜頭有如小米粒大潰瘍面五個,會陰部有如豌豆粒大潰瘍面一個,舌紅、苔薄黃,六脈虛大稍數。處方:生甘草30克,乾薑、黃連、半夏各6克,黃芩15克,党參10克,苦參20克,大棗3枚。

頭二煎煮取200毫升,分3次一日服盡,第三煎煮取1000毫升,熏洗陰部,用藥兩天,諸症悉除,潰瘍面癒合。


甘草瀉心湯,《金匱要略》用其治療狐惑病,張師曰:「狐惑之為病……蝕於喉為惑,蝕於陰為狐。」藥物過敏反應出現口唇或陰部葯疹潰爛者,筆者根椐有是證用是方的原則,選用甘草瀉心湯加苦參試治該病,竟獲意外之療效,5例患者給葯2~4劑全部治癒。因系臨證偶得,有待同道在臨證中進一步驗證。

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⊙責任編輯:李小五

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