江曉原：中醫不是科學？那過去幾千年中國人怎麼治病

在二十世紀上半葉，中醫幾乎已面臨滅頂之災。那時有一個殘酷而荒謬的口號：「是科學則存，非科學則亡。」西醫界和「科學界」在這個口號之下，發起了一波又一波廢除中醫的努力。而最令人驚奇的是，一些中醫的支持者居然也接受了這個口號，因此他們的「救亡」路徑，就變成竭力證明「中醫也是科學」。

可是一旦試圖論證「中醫也是科學」，立刻就會面臨這樣的問題：中醫是用什麼理論來支撐的？如果答案還是「陰陽五行」，立刻就會遭遇更加氣勢洶洶的質問：難道陰陽五行也算科學嗎？科學和迷信還有沒有區別？正是在這樣捉襟見肘進退維谷的理論困境中，中醫被一些「科學原教旨主義者」宣布為「偽科學」，中醫界人士為此痛心疾首。

到這裡我們就有必要從宏觀上回顧中醫的歷史——這種宏觀的歷史回顧具有明顯的啟發意義，卻經常被人忽略。

在西醫——不管它今天多麼「科學」、多麼「先進」（想想兩百年前，西醫還是多麼落後和野蠻）——大舉進入中國之前，幾千年間，中華民族的健康毫無疑問是由中醫呵護的。要問這種呵護的成效，我們只需注意一個簡單的事實：在西醫大舉進入中國的晚清，中國人口已達四億。四億人口，這就是中醫呵護中華民族健康的成效。放眼當時的世界，這個成效也足以傲視群倫。

也就是說，數千年來，中醫作為一種呵護中華民族健康的技術，它是行之有效的。而且在西醫大舉進入中國之後，甚至在「是科學則存，非科學則亡」的狂風暴雨之後，它仍然倖存了下來，至今仍然行之有效。就好比都江堰至今仍然在灌溉、滋養著天府之國的成都平原一樣，中醫、中藥至今仍然是許多國人面對疾病時的選項之一。

從理論上為中醫辯護的路徑有如下幾種：

一、為中醫爭取「科學」地位（目前許多中醫界人士和中醫支持者就是這麼做的），為此就要求承認陰陽五行也是「科學理論」，而這會遭到科學界的普遍反對。

二、堅持陰陽五行是「迷信」和「糟粕」，為此不惜將中醫視為「偽科學」，某些思想上奉行「科學原教旨主義」的人士就是這麼做的，但他們被中醫界視為兇惡的敵人——從客觀效果上看也確實如此。

三、採取更開放更寬容的立場，否定「是科學則存，非科學則亡」這一原則。即使是在科學技術已經君臨天下的今天，我們生活中也仍然需要許許多多「非科學」的東西。比如詩歌是科學嗎？崑曲是科學嗎？如果貫徹「是科學則存，非科學則亡」這樣的原則，為什麼還要容忍這些東西存在？

詩歌、崑曲都是我隨意舉的例子，並無深意，但下面這個問題卻不是沒有意義的：為什麼從來沒有人說詩歌或崑曲是「偽科學」？

「科學原教旨主義者」將會回答說，這是因為詩歌和崑曲從未宣稱過自己是「科學」，而中醫卻試圖將自己說成科學。

這個虛擬的回答，提示了中醫在理論上「救亡」的第三條道路：

不再徒勞宣稱自己是科學，而是理直氣壯地說：我就是我，我就是中醫。既然我沒打算將自己說成科學，也就沒人能夠將「偽科學」的帽子扣到我頭上。至於別人是否願意將我視為「科學」，我無所謂。

舉例來說，我們對人類身體的認識就遠遠不夠，所以至今西方人並不像我們習慣的那樣將醫學視為科學的一部分（他們通常將科學、數學、醫學三者並列）。用西方學者熟悉的話語來說，在中醫和西醫眼中，人體是兩個完全不同的「故事」：一個有經絡和穴位，一個卻只看到肌肉、骨骼、血管、神經等等。由於我們的思想和意識寄居在其中，所以我們很難將人體視為一個純粹的「客觀存在」。

根據霍金的上述觀念，完全可以認為，支撐中醫這個技術體系的陰陽五行理論，就是人類用來描述外部世界的圖像之一，雖然這個圖像我們今天已經很少使用，但它又何嘗沒有哲學上的合理性呢？

如果我們意識到，中醫的存在是科學主義概念體系中一個理直氣壯的反例，或者我們注意到，2015年屠呦呦以青蒿素而獲諾貝爾獎讓許多人感到在理論上進退維谷，這就強烈提示我們，不應該再簡單化地以現代科學為標尺，去削足適履地衡量古代和現代的一切技術成就，並強制性地將這些技術成就區分成「科學的」和「非科學的」，甚至以此來決定我們對某項技術成就是支持還是反對，是重視還是冷落。

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