更年期別焦慮，居家五招助你安然度過！

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有約君說

女性進入中年，突然變得愛發牢騷、情緒難以自控，一會兒暴躁如雷，一會兒委屈流淚，「家庭戰爭」一觸即發……廣東省婦幼保健院婦女保健科主任夏建紅提醒，中年女性出現這些表現很可能是更年期到了。

更年期是女性必經的生理階段，但由此引發的一系列不適癥狀卻困擾著女性朋友。夏建紅指出，更年期的早期癥狀很容易被多數女性忽略，如果未及早識別和干預，會影響健康。因此需要醫生的專業指導，並積極改進生活方式。

更年期早期信號莫忽視

更年期也叫圍絕經期，是人體機能自然而然發生的一種現象。廣東省婦幼保健院婦女保健科主任夏建紅介紹，女性40歲以後，隨著卵巢功能的逐漸衰退，更年期便悄悄到來。

更年期癥狀有上百種表現形式，最早出現的更年期癥狀是月經的改變，如月經周期縮短或月經周期紊亂等；其次是偶發或逐漸頻發的潮紅、潮熱，以及全身不適；接著是不明原因的焦慮、很難調控的情緒和睡眠障礙等。

很多人認為絕經是女性必經的生理階段，即便感覺到不舒服，熬一熬也就過去了。對此，夏建紅表示，更年期的早期癥狀很容易被多數女性忽視，如果未及早識別和干預，一般絕經3-5年後可出現程度不等的腰背痛、關節痛等骨丟失癥狀。

長期熬夜更易得更年期綜合征

「並不是所有的女性都會有更年期綜合征。」夏建紅解釋，更年期是女性一生必經的特殊階段，但是臨床上發現部分女性進入更年期以後表現出非常明顯的不適癥狀，稱之為更年期綜合征。

夏建紅說，更年期綜合征的發病機制並不是十分清楚，目前普遍認為是機體卵巢功能衰退、性激素水平降低所致。當雌孕激素缺乏時，即使一個小的刺激都能引起體溫中樞調節紊亂，患者出現潮熱、盜汗等癥狀；雌激素還能作用於心血管，當有雌激素作用時，血管處於舒張狀態，一旦雌激素缺乏，心血管舒縮功能異常，則更年期的女性更易患心血管方面的疾病，如動脈粥樣硬化、冠心病等；雌激素還能調節成骨細胞和破骨細胞的平衡，當雌激素缺乏時，破骨細胞活躍，導致鈣的流失，患者易出現骨質疏鬆的癥狀。

哪些人容易得更年期綜合征？夏建紅表示，更年期綜合征與遺傳因素有很大的關係，如果母親有這種情況，女兒患更年期綜合征的概率就大一些；再者不良的生活習慣對卵巢功能也有影響，例如長期抽煙、長期熬夜都會加速卵巢功能衰退，使得女性更易發生更年期綜合征；還有就是營養因素，如果女性長期處於營養缺乏的狀態，則這部分女性更易發生更年期綜合征。在醫源性因素方面，經歷過卵巢手術或者接受過化療的女性更易發生更年期綜合征。

提醒：自行口服雌激素有風險

夏建紅介紹，具有明顯不適癥狀的更年期女性不僅需要檢查與月經相關的項目，還需要做與代謝相關的檢查，如血壓、血尿常規、肝腎功能、血糖、血脂、肝臟超聲、骨密度檢查、乳腺檢查等，這些檢查不僅能評估更年期女性的健康狀況，還能指導之後的干預用藥。

據了解，目前對於出現血管舒縮癥狀（潮熱、盜汗等）、泌尿生殖道萎縮癥狀（陰道乾澀、疼痛、排尿困難、反覆發作的陰道炎、泌尿系感染）以及骨質疏鬆症的更年期女性，主要採用的治療方案是激素替代治療。

夏建紅提醒，由於更年期的女性易發生糖脂代謝的紊亂，且易存在危害心血管的高危因素，在不了解自身身體狀態的情況下自行服用雌激素可有子宮內膜癌、血栓等風險，因此建議不要自行口服雌激素。

此外，在服用激素期間更年期女性還需要定期回診複查一些指標，一是判斷激素藥物治療的效果，二是判斷服用激素類藥物的是否引起了機體的代謝異常或損害。

五招可助安度更年期

夏建紅強調，激素治療只是更年期管理中的一部分，健康的生活方式在任何時候都十分重要。更年期女性在日常生活中應注意——

1. 參加體育活動

參加任何體育活動都比久坐要好。鍛煉最佳方式為每周至少3次，每次至少30分鐘，強度達到中等。另外，每周增加2次額外的抗阻力訓練會得到更多的益處。在鍛煉中要注意避免肌肉、關節、骨骼系統的損傷。

2. 保持正常體重

在絕經後婦女中，肥胖（BMI＞25kg/m2）已成為一個日益嚴重的問題，體重若減輕5%-10%，便可有效改善與肥胖相關的多種病症。

3. 健康飲食很重要

夏建紅推薦的健康飲食包括：每日進食水果和蔬菜不少於250g，全穀物纖維，每周2次魚類食物，低脂飲食。應限制攝入食鹽，每天不宜超過6g，每日飲酒量應不超過20g。

每個地區的飲食習慣有所差異，也可根據飲食習慣適當調整。

4. 提倡戒煙

5. 積極改進生活方式，增加社會活動和腦力活動。

文/廣州日報全媒體記者王婧 通訊員劉元鈴、呂霄

編輯 何家

廣州日報健康有約工作室出品

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