武當道醫學：十二經脈升降運動與神機氣立的內在奧妙

清明前夕，黃山美如仙景

傳統經脈運行規律都是單向運行的，並且是六腑陽經下降、五臟陰經上升。但是祝道長進入胎息狀態的時候，感悟到的經脈全都是以太極陰陽對立運行的模式進行運動的，並且每一條經脈都具備升降的正負運動。比如腎經，既可以由足走腹部，也可以由腹部走足部。六腑的陽經也是如此。比如膀胱經可以從頭走足，也可以從足走頭。因為任何一個獨立的臟和腑，都是自成一體。既然自成一體，那麼它內在的氣機運動就具備太極運動模式。而任何一個臟腑內的氣機運動，主要都是以經脈的運動為主。

經脈的經氣運動是人體內一切生命活動機能的最本源運動。比如人體內心臟的舒張與收縮、胃、腸道也有相應的對立性運動；還有肺的呼氣與吸氣，基本上所有臟腑的氣機運動和臟腑活動功能都是雙向的。而這些臟腑功能的背後源動力，就是經脈的經氣升降運動。所以我們不但要了解祝道長在丹道修鍊中內證的經脈運行規律，也要了解這個經脈運動所促進的臟腑機能，這樣才能在臨床上，根據脈象診斷的經脈升降沉浮出入等運動的太過不及、來詳細分析哪個臟腑功能的失調；並且失調的具體癥狀，都是能加以診斷出來的。臟腑功能的失調背後，是經脈運動的紊亂。所以我們必須在臨床上分清十二經脈的升降運動分別代表了臟腑的什麼運動。

資料：上海中醫藥博物館

內經說，升降出入，無器不有。升極而降謂之天，降極而升謂之地，這兩句話道盡了經脈的根本奧妙；和祝道長的內證是一致的。任何一個臟器都具備升降出入，這個升降出入的運動全靠經脈來實行。

以太陰脾經為例，脾經從足走腹是為升，從腹部走足是為降，一部分經氣從脾經絡穴公孫穴進入胃經是為出表。什麼是脾經的入里呢？就是胃經從足走頭的過程中，胃經會走向本腑，內經稱為屬胃絡脾。在絡脾的時候，是為經氣入里。當然，還有另外一種分法。脾土為足太陰脾經，當脾經之氣上升的時候，會有一部分經氣由脾而走肺，肺為手太陰肺，手太陰之經氣也相當於足太陰脾經之經氣在表。太陰之氣，上為表，下為里。脾為太陰之里，在足與腹；肺為太陰之表，在胸與手。這個也是太陰的出表入里。其它經脈仿此。

又說升極而降謂之天。天為陽，為六腑。六腑經脈是先升極，從足走頭，從頭走手；然後再升極而降，六腑經脈再從手走頭，從頭走足。所以升極而降實際上已經明言了六腑經脈的運動是雙向運動升降的。

降極而升謂之地，地為五臟。五髒的經氣運動是先下降形成陰的本體；然後降極而升，是地氣上升。所以從這句話也可以看到五髒的經氣運動也是升降雙向的。

而經脈的出入升降是與人體的神機與氣立相關的。

這是5月5日拍攝的小鳥在湖北省秭歸縣屈原祠翹檐上「秀」身姿。
這是5月5日

什麼是氣立呢？就是人體臟腑氣機和天地氣機運動相通，同步相應。比如一年有四季變遷，四季氣侯有寒熱溫涼的不同，氣機運動也相應的有出表入里；更細分有24節氣。24節氣變化的時候，人體通過經脈的升降出入運動與天地氣機運動來同步。而如果人體經脈的升降出入運動出現了問題，就不能很好的和天地氣機運動同步。不同步的話身體就會產生疾病。所以有些疾病在四季轉變的時候，或者節氣變化的時候，容易加重或者犯病，多是與經脈的升降出入運動不循常道有關。

同樣的，在一天12時辰中也有氣機的變化。一天里天地陰陽二氣的出表入里，作為人體同樣需要與之同步。比如清晨，太陽東升，天地之間陽氣由里出表，而人體也需要與天地相應。這個時候人體少陽膽經之氣上升，為人體陽氣走表，以對應太陽出於地表。如果因為某種原因，導致機體膽經之氣不升或者不足，那麼在清晨的時候，人體陽氣該對應天地之陽氣出表的時候，不能正常出表，則在清晨會發病。比如寅卯之時自汗畏風、遇到清晨的涼空氣則鼻塞流清鼻涕等，這個就是膽經之氣不升而引起的不適。

什麼是神機呢？神機是自身精神運動的樞機。經脈之氣的升降出入運動也與人身的精神活動相關。內經里說根於外者命曰氣立，根於中者曰神機。這個根於外，就是根於人體之外的大天地的氣機運動。十二經脈是人體與天地之氣溝通的唯一通道，所以道家講究天人合一，非常注重經脈之氣。而與天地合一，必須從經脈入手。因為人體里，六腑為天啊，五臟為地啊。十二經脈的五臟六腑就是人體的天地。人體里的小天地之氣需要與在外的大天地之氣相通，不通過12經脈怎麼行呢？這個天人氣機合一就是氣立。而神機剛說是根於中，中為內。五行之中，為東南西北的中心，為里。人體的五臟為里。五髒心肝脾肺腎，分藏神魂魄意志。所以說根於在內的五臟之神是為神機。 而五臟神的活動機能同樣與經脈的升降出入相關。還有精神活動的白天主動，夜晚主靜而神安，也與經脈運動相關。所以在臨床上，通過脈診經脈的升降出入也可以得知人體精神活動的狀態。

比如肝經正運上升太過，而肝藏魂。肝正運太過必然導致肝藏魂的功能受到影響。肝經在下降的時候主藏魂。現在肝經升有餘而降不足，則神魂飛揚，夜晚子時後多夢易醒，甚則失眠。這個就是肝的升降不能平衡，導致了神志活動不能平和。更有甚者，患者有神魂飛揚在頭頂，甚至魂不附體的感覺。

又比如心。心經如果上升有餘，下降不足。心藏神，則神不藏而動蕩不安，思慮無窮，不得清凈；為病多夢健忘，甚至心腎不交而失眠；為人多心浮氣躁，容易煩躁；甚者整日口中喋喋不休，不光讓自己不安靜，讓身邊人也不得安靜。

又比如肝經氣升發不及，則容易導致情志抑鬱多愁、焦慮不安、憂心忡忡，緊張壓抑，甚者悲觀絕望而神志極為消沉。這個就是經脈運動對神志的影響。

正常的經脈運動，才能讓精神平和，喜怒哀樂發而皆中節，無過無不及，而不至於因為神志活動而產生疾病。

這個是經脈的正負升降運動外應天地五運六氣的氣立，與內應五神的神機運動。當然，這兒時間有限，不能一一把十二經脈所對應的臟腑功能詳盡闡述。十二經脈的運動機能可以對應到身體的各個層面，能有效的指導臨床上的脈診、針刺、艾灸、推拿按摩點穴以及處方用藥，真正明白了十二經脈在人身的所有奧妙，中醫才能真正進入實質性的飛躍。

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