糖尿病人選擇降糖葯，進口葯、國產葯哪個更好？醫生說了實話！

規範飲食、運動、降糖葯、測血糖、糖尿病科普一直被視為防治糖尿病的「五大護法」，而降糖葯的選擇，糖尿病人有時會很憂慮：藥物有國產的，也有進口的，二者有什麼不同嗎？

下圖是所有2型糖尿病人應用降糖藥物的醫藥指南（胰島素未包含在內），基本上可以分為磺脲類、格列奈類、二甲雙胍類、α-葡萄糖苷酶抑製劑、胰島素增敏劑等五類藥物，糖友們要注意不能重複用藥。

如此，進口降糖葯與國產的差異又在哪裡呢？

先說價格因素。以常見的二甲雙胍藥物為例，國內目前進口的二甲雙胍只有一種，而國產的種類已經有幾十種，雖然進口的藥物價格不太高，但國產的價格相對低是不爭的事實。

糖友們很少只服用一種降糖葯，再有並發高血壓、高血脂、心血管疾病的話，吃的葯就更多了，估計一次用藥得在10片以上，對於那些經濟條件不高的糖友來說，想想哪怕一片葯省1元，這一年也有好幾千的節省。

國產降糖葯與進口藥效果方面有差距嗎？

用藥效果，還是患者自己說了算，醫生也只能從患者的用藥表現大致總結。有的糖友會先用進口二甲雙胍，血糖控制穩定，但有時買不到進口葯，不得已換用國產的二甲雙胍，效果同樣不錯。如此，國產降糖葯也是可以的。或者也有換用國產藥效果不好的，說明此時用的國產葯藥效稍差，需要大劑量或繼續服用進口葯等等。

同樣，進口和國產阿卡波糖的選擇問題，也是一樣的道理。

總之一句話，不管黑貓白貓，能抓到老鼠的貓就是好貓。藥物降糖效果好，才是王道！

如何選擇物美價廉的降糖葯呢？

2型糖尿病屬於慢性代謝紊亂性疾病，糖友們可利用三兩個星期的時間去試驗國產降糖葯的具體效果，血糖控制好了，你無疑找到了降糖的最優答案！

而如果血糖在這段時間沒控制好，因為相對時間段，也不擔心會有太大風險，之後可以改用進口的患者增加劑量或聯合用藥。

目前市面上10元以下的降糖葯以二甲雙胍類藥物居多，比如 鹽酸二甲雙胍片、鹽酸二甲雙胍腸溶片、鹽酸二甲雙胍緩釋片等，此外格列本脲片、格列齊特片等磺脲類降糖葯，雖然價格不高，但使用不廣泛。

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（註：文中圖片來自網路，如有侵權請聯繫解決）

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