貼敷治療丨4則貼敷治療急慢性支氣管炎案例（止咳效果顯著）

健康 10-27

↑ 點擊上方

【養生正道】

關注我們 ↑

導讀

咳嗽是肺系疾病的主要癥狀。「咳」指有聲無痰，「嗽」指有痰無聲，臨床一般聲痰並見，故並稱咳嗽。

根據發病原因，可分為外感咳嗽和內傷咳嗽兩大類。外感咳嗽是由六淫外邪侵襲肺系引起，內傷咳嗽則為臟腑功能失調，內邪擾肺所致。

咳嗽多見於西醫疾病上的呼吸道感染、急慢性支氣管炎、支氣管擴張、肺炎、肺結核等。（編輯/三木）

分割線

咳嗽雖有外感、內傷之分，但可互相影響為病，外感咳嗽遷延日久，可致臟腑病變，轉為內傷咳嗽；肺虛衛外不固，則易受外邪而引發外熱咳嗽，故兩者可互為因果。

現代臨床案例

案一：寒咳貼治療慢性支氣管炎

李氏

觀察寒咳貼（由麻黃、細辛、白芷、皂角、鬱金、前胡、百部、川椒、附子、乾薑、龍腦冰、薄荷冰組成）治療慢性支氣管炎的療效。

每對大貼30g（成人用），小貼20g（兒童用），每包1對，

貼於前胸膻中至天突穴，後背大椎、大杼到肺俞穴，每貼連續使用10日，隔日再用第2貼，療程治療時間多集中在每年10月至次年4月之間的寒冷季節。結果：有效率為80％，且病程在5年以內者有效率86％，而20年以上患者有效率57％。

貼敷藥粉

按釋：

方中麻黃、細辛、白芷溫肺經，散寒邪，宣肺平喘，解除支氣管平滑肌痙攣，減少支氣管黏膜腫脹；附子、乾薑、川椒溫通三經，祛寒解凝；皂角利氣化痰散結，能治頑痰膠固；鬱金行氣散瘀；前胡增強呼吸道分泌，利痰排出，使肺部瘀痰、毒素、致癌物質隨痰排出體外；百部為止咳良藥；龍腦冰、薄荷冰芳香利竅，增強體表通透性，利於藥物吸收以達病所。諸葯合用，共奏溫經散寒、化瘀祛痰、止咳平喘之效。本膏前貼膻中至天突穴，涵蓋玉堂、紫宮、華蓋、璇璣，後貼大杼至肺俞穴，涵蓋風門、定喘、大椎、身柱、陶道，均為止咳平喘主穴；膻中為心包之募，氣之所會；肺俞乃肺經經氣的輸注之穴；身柱「身之支柱也」，內應肺系，外在肺俞之中。

李勇，寒咳貼治療慢性支氣管類280例，河南中醫學院學報，2007，22（5）：56-57.

案二：三伏天穴位貼敷治療慢性支氣管炎1

章氏對120例

慢性支氣管炎患者在夏季三伏天穴位貼敷肺俞、風門、膏肓（雙側）治療。

將白芥子2g、延胡索2g、生甘遂1g、生川烏1g、牙皂1g、桂枝1g研粉後，用生薑汁加麻油（或菜油）調成藥餅，在葯餅中間加公丁香粉0.2g，隔10日外敷1次，連敷3次為1個療程。結果：臨床有效率達70.8％

，

紅細胞C?b受體花環率、淋巴細胞絕對值及植物血凝素皮膚試驗均有不同程度的提高，表明其具有調節免疫功能。

公丁香

按釋：

據現代研究，肺俞穴可使肺功能得到良好改善，增加肺通氣量。風門穴具有益氣固表、祛風解表的作用，可調整肺通氣量。膏肓穴具有補虛益損、調理肺氣的作用。

章惠陵，陳松泉，張潤玉，穴位貼敷治療慢性支氣管的臨床研究. 中國針灸，1995，(3):9-10.

案三：三伏天穴位貼敷治療慢性支氣管炎2

孫氏在

三伏天運用中藥貼敷穴位治療慢性支氣管炎328例。甘遂1份，細辛1份，延胡索、白芥子各2份，混合乾燥研成淡黃色粉末備用），丁桂散（丁香、肉桂等份研末）適量，另取生薑（以老薑為優）洗凈搗爛榨汁，瓶裝冷蔵備用。用時取淡黃色藥粉，放入碗中，加入生薑汁調勻，將調勻之葯泥分別置於塑料蓋，在中間撒上少許丁桂散。然後把塑料蓋貼敷於雙側定喘、肺俞、膏肓穴。結果：總有效率89.94％。

背部貼敷

按釋：

方中白芥子、細辛、生薑均辛溫，有溫肺化飲、散寒止咳之功；延胡索有解痙平喘的作用；丁香、肉柱亦有辛溫之性，肉桂還有溫腎之用。肺俞為足太陽膀胱經穴位，屬於背俞穴，是治療呼吸系統疾病的重要穴位；膏肓穴主治咳嗽、氣喘；定喘穴屬經外奇穴的背部穴，對肺臟其有相對的特異性，三穴相配可宣肺降氣平喘。

孫文嘉. 中藥貼敷穴位治療慢性支氣管炎328例療效觀察．浙江中醫學院學報，2003，27(5):63.

案四：貼敷治療急性支氣管炎

慈氏等

研究中藥（炙麻黃30g、杏仁35g、生石膏50g、桔梗20g、甘遂20g、白芥子30g、山豆根15g、生半夏30g、桑白皮30g、冰片20g，共為細末）貼敷天突、中府、定喘、肺俞穴治療急性支氣管炎73例的療效。每6日1次，2次為1個療程。結果：痊癒41例，總有效率97.2％。

桔梗

按釋：

方中炙麻黃宣肺平喘；杏仁、生石膏、結梗、甘遂、白芥子、山豆根、生半夏，桑白皮止咳化痰降逆；冰片芳香走竄，儘快引葯直達病所；薑汁調葯可增強化痰的作用。諸葯配伍，收到了清熱宣肺、止咳平喘、降氣化痰之功效。

慈玉瑩，張婧，王淑榮，貼敷治療急性支氣管炎73例. 針灸臨床雜誌，2003，19 (1):13.

點評

--Comment--

咳嗽作為肺系疾病的主要癥狀之一，有外感、內傷之分，外感咳嗽多屬邪實，應以祛邪宣肺為主；內傷咳嗽多屬邪實正虛，在祛邪的同時，應扶正補虛。貼敷部位以手太陰肺經穴位、足太陰牌經穴位、背俞穴為主，並根據證型的不同，分別配合其他穴位。針對一到寒冷季節就出現咳嗽或病情加重的患者，可利用「冬病夏治」的原理，在三伏天進行貼敷，通過鼓舞正氣，達到祛病防病的目的，但過敏體質、瘢痕體質患者應慎用貼敷療法。

風寒咳嗽藥物多用麻黃、杏仁疏風散寒，宣肺化痰止咳，如兼見寒飲伏肺，症見咳嗽遇冷加重，或平素伏而不作，每遇寒即發，咳痰量多，清稀者，可加用乾薑、細辛、白芥子等葯，以溫肺化痰止咳；風熱咳嗽藥物可選用牛蒡子、青蒿等葯，以增強疏風清熱，止咳化之效；痰濕咳嗽多選用半夏、茯苓等健脾燥濕、化痰止咳的藥物；痰熱蘊肺之咳嗽多用魚腥草、海蛤殼、青黛等清肺化痰之品；陰虛燥咳可選用沙參、麥冬、玉竹等葯，可起到滋陰潤肺、化痰止咳的目的，兼有氣虛之證，可加用党參、紅參等健脾益氣之葯。

對於咳嗽的預防，平時注意保暖，慎避風塞。嗜煙、酒者，應戒絕。

附：咳嗽辨證

1．外感咳嗽

多為新病，病程較短，起病急驟，或兼有表證。兼見咳嗽聲重，咽喉作癢，咯痰色白、稀薄，惡寒．發熱，無汗，鼻塞，流清涕，頭痛，肢體酸楚，苔薄白，脈浮緊者，為外感風寒；咳嗽，咯痰黏稠、色黃，咽痛，身熱，惡風，汗出，鼻流黃涕，頭痛，苔薄黃，脈浮數者，為外感風熱；乾咳，無痰或少痰，痰黏不易咯出，喉癢，咽干痛，口鼻乾燥，皮膚乾燥，微惡風寒，身熱，鼻塞，頭痛，舌苔薄白或薄黃，脈浮數者，為外感風燥。

2．內傷咳嗽

多為久病，常反覆發作，病程較長，可兼臟腑功能失調癥狀。兼見咳嗽痰多，色白，黏稠，胸脘痞悶，神疲納差，苔白膩，脈濡滑者，為痰濕侵肺；咳嗽，氣粗，痰多，色黃，黏稠，不易咳出，面赤，身熱，口乾欲飲，苔黃膩，脈滑數者，為痰熱蘊肺；氣逆咳嗽，引脅作痛，痰少而黏，面赤咽干，口苦，苔黃少津，脈弦數者．為肝火灼肺；乾咳，咳聲短，以午後黃昏為劇，少痰，或痰中帶血，潮熱盜汗，形體消瘦，兩頰紅赤，神疲乏力，舌紅少苔，脈細數者，為肺陰虧虛。

雲分割線