對於慢性病患者來說，長期服用藥物是一種痛苦的過程，服用苦口的中藥尤其如此。

食物和藥物一樣，都具有寒熱溫涼平之氣，酸苦甘辛咸之味；根據病情選用合適的食物，或與藥物結合起來製成葯膳，以飲食的方式治療疾病，更容易讓人接受。

黃芪粥就是一款適合慢性腎炎患者的葯膳，黃芪起主要作用。

說起黃芪治療慢性腎炎，胡適與之相關的典故值得玩味。

1920年秋，胡適患病，經西醫治療沒什麼效果。

北大教授馬幼漁與胡適是好友，其弟馬隅卿患「水鼓」病，出現水腫、蛋白尿，經名醫陸仲安用以重用黃芪為主的方葯治好。

馬幼漁建議胡適也請陸仲安診治，後來也是重用黃芪治好的。

1921年5月24日，胡適在日記中寫到：「又送四件衣料去謝陸仲安醫生（此君即治癒我的病的醫生）。」

胡適的病，最初懷疑是糖尿病，但後來被否定了，確切的診斷沒有公開。

胡適在《題陸仲安秋室研經圖》中說：學西醫的朋友，或說是心臟病，或說是腎臟炎；他和馬隅卿的病，都是以重用黃芪為主方葯治好的。

由此可以推斷：胡適和馬隅卿的癥狀相近，都有水腫、蛋白尿，胡適有患慢性腎炎的可能性。

當時同在北京與胡適有鄉親關係的石原皋所著《閑話胡適》中說，胡適患的是腎炎，陸仲安用黃芪為其治好，還要他節制飲食，多吃魚肚、不放鹽、完全淡食。這與現代腎病患者的飲食原則相同。但是，胡適此後多次公開否認陸仲安治好了自己的腎炎。

胡適的學生羅爾綱替老師辯解說，因為當時西醫沒有治好胡適的病，可能是怕社會上發生不信西醫的傾向，胡適才不得不這樣說的。

從現存史料來看，胡適1920年秋到1921年春的幾個月里患過重病、無法工作，名醫陸仲安重用黃芪治好了他的病，這是確鑿無疑的；至於是不是慢性腎炎，這裡不做過多考究。

那麼，以黃芪為主的方葯究竟能不能治療慢性腎炎？

答案是肯定的。

清代醫家陸以湉所著《冷廬醫話》記載了名醫許珊林用黃芪粥治療水腫的幾則驗案，其中有病情與慢性腎炎相近案例。

現代中醫名家岳美中先生受到這幾則驗案啟發，在《冷廬醫話》黃芪粥的基礎上進行加味，創製了新的黃芪粥，用於小兒慢性腎炎後一階段的治療。

岳先生曾用此葯粥治療小兒慢性腎炎遷延不愈者數例，其中兩例為尿毒症前期者，均取得了很好的效果。

黃芪粥（岳美中加味方）

葯食組成

生黃芪30克，生薏仁30克，赤小豆15克，雞內金9克，金橘餅2枚，糯米30克。

製法

將雞內金研成細末；用清水600毫升，煮黃芪20分鐘，濾出藥液；將薏苡仁、赤小豆下入黃芪藥液中，煮30分鐘，再將雞內金細末、糯米兌入，煮熟成粥即可。

用法

以上藥膳為1劑量，每日1劑，分兩次服用。食粥後嚼服金橘餅1枚。

適用範圍

對於慢性腎炎、腎盂腎炎後期浮腫療效較好，也有消除蛋白尿的功效。腎陽虛、腎氣虛弱者食用最為適宜。

注意事項

腎陰虛，脈細數、舌質紅絳者不宜食用。在服用此方之前，要檢查腎功能和蛋白尿；服用1月後再檢查，腎功能改善，蛋白尿消失，則需再堅持服用3個月，以鞏固療效。安排好休養，以免複發。

膳方點評

河南省中醫院腎病科主任 張建偉博士

慢性腎炎後期，或浮腫長期不退，或蛋白尿長期不消，治療棘手，勞累、感冒或情志因素易使病情複發，遷延日久可演變為尿毒症。

黃芪粥中，黃芪為主要藥物。久病多虛，脾虛濕滯、腎虛不能化氣行水而成水腫；黃芪是治氣虛水腫之要葯，其益氣固表的功效又可預防慢性腎病患者體虛感冒。

脾氣不足導致腎氣虛乏，腎臟封藏失職而成蛋白尿，岳美中先生取黃芪昇陽舉陷攝精之功能而治蛋白尿，正如張錫純所說，黃芪能「鼓胃中津液上行，又能統攝下焦氣化，不使小便頻散。」

其他如薏苡仁利水滲濕、健脾消腫，赤小豆利水消腫、活血解毒，陳皮（即金橘餅）理氣止嘔、燥濕化痰可防黃芪之壅滯，雞內金健胃消食，糯米溫中益氣，都是亦葯亦食之材，適合脾腎氣虛的慢性腎炎患者長期服用。

（櫻淘君 / 文）（來源：河南省中醫院）

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