為什麼醫生交代辛伐他汀必須晚上服藥?
健康
10-28
高血脂患者李先生,拿著降脂葯辛伐他汀來問王醫生怎麼服用。
王醫生交代,這個辛伐他汀一定要晚上吃。
這是為什麼呢?
我們先看看辛伐他汀是幹什麼的?
辛伐他汀直接的作用就是降血脂,也就是降膽固醇、低密度脂蛋白和甘油三酯。
怎麼降低血脂呢?
主要是通過抑制一種酶叫做甲基戊二醯輔酶A(HMG-CoA),阻斷膽固醇的合成。
啥意思呢?
有個酶才能產生膽固醇,他汀出來就不讓這個酶出來,於是膽固醇就產生的少了。
這個酶一般上夜班,所以他汀晚上吃,吃完後正好阻滯這種酶合成膽固醇。
大部分他汀工作時間都短,只能晚上趕緊出來幹活,把這個酶抵擋住,才能發揮最好效果。
也就是說其半衰期較短,只有三個小時左右,所以晚上睡前服用,夜間才能有較高濃度,起到比較好的降脂效果。
除了辛伐他汀,其他他汀:普伐他汀、洛伐他汀、氟伐他汀半衰期也比較短,也是需要晚上服用。
我們現在已經有了第三代他汀,作用時間比較長,已經不必要必須晚上吃了,像阿托伐他汀、瑞舒伐他汀以及匹伐他汀半衰期長達十幾個小時,就不一定要晚上服,白天服用也是可以達到良好效果的。
如果服用第一代和第二代他汀,確實需要晚上服用,這樣才能起到更好的作用。
他汀,不僅僅是降脂葯,更是抗炎,穩定斑塊,預防心腦血管疾病的基石用藥。
同時再啰嗦一句:服用他汀,一定要定期複查肝功能、肌酶、血糖、血脂,一方面監測血脂,一方面監測他汀的副作用。
安全用藥
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