到底打不打宮頸癌疫苗？你需要看看這裡！

就在今天，九價宮頸癌疫苗在湖南上市。而許多人聽到這個疫苗的名字，還是一臉問號，這到底是個什麼東西呢？

今天，醫聊君就帶大家一起了解

宮頸癌疫苗

1. 宮頸癌疫苗是怎麼回事？

醫學研究發現，99%的宮頸癌發病，是和一種叫做HPV的病毒感染相關的。HPV這種病毒又分很多種亞型，有的亞型和宮頸癌相關，有的亞型和陰莖癌相關，有的亞型和生殖器疣相關。

宮頸癌疫苗，更嚴謹的叫法應該是HPV疫苗，就是針對HPV宮頸癌高危型的疫苗。它讓宮頸癌也成為唯一一種可以通過疫苗降低發病率的癌症。

2.現有疫苗種類有哪些？

HPV 2價疫苗

該產品系採用桿狀病毒表達系統分別表達重組HPV16和18型的L1病毒樣顆粒，經純化，添加MPL和氫氧化鋁佐劑等製備的雙價疫苗。該疫苗是首次申請在我國上市的新疫苗，研究數據表明在國內目標人群中應用的安全性和有效性與國外具有一致性。

已有資料顯示，HPV16和18型感染率最高，導致了70%的宮頸癌、80%的肛門癌、60%的陰道腫瘤和40%的外陰癌。

HPV 4價疫苗

默沙東公司研發出全球第一個HPV4價疫苗「佳達修」（Gardasil），並通過優先審批在美國上市。這款四價疫苗防治HPV16、18、6、11型病毒，可預防四種人乳頭瘤病毒(HPV 6, 11, 16, 18)所導致的疾病。

HPV 9價疫苗

美國食品藥品監督管理局（FDA）2014年12月10日在其官網宣布：默沙東（在美國和加拿大稱為默克）研發的GARDASIL 9（佳達修，九價重組人乳頭狀瘤病毒疫苗）獲批。這款9價疫苗可以防治6、11、16、18、31、33、45、52和58型病毒。

3.宮頸癌疫苗有效性如何？

美國疾控中心的數據是6 年，而且保護效果並不隨著時間的推移而減弱。6 年的數據主要是因為當時該疫苗上市才 8 年，還需要更長的時間來觀察，HPV 疫苗是否有更長的保護期甚至終生有效也只有留給時間來回答。

就現有資料來看，對於16-26歲未感染過HPV的女性，宮頸癌疫苗對於癌前病變（CIN1和CIN2）的保護超過95%。根據臨床試驗估計，宮頸癌疫苗可以預防70%宮頸癌的發生，有效性是值得信賴的。

4.宮頸癌疫苗安全性如何？

世衛組織全球疫苗安全諮詢委員會（GACVS）定期審議了 HPV 疫苗的安全性。該委員會審議了美國、澳大利亞、日本和疫苗廠商上市後監測數據。所有的數據來源都肯定了這兩種疫苗的安全性。2014 年 3 月，GACVS 得出結論認為，這兩種 HPV 疫苗的安全性都很好。

和所有的疫苗一樣，宮頸癌疫苗也會有不良反應。它的不良反應率並不比其他疫苗高，而且90% 是輕微不良反應，比如頭暈、發熱、噁心、接種部位紅腫等。至於少部分嚴重不良反應，還沒有被證實和疫苗有關。

5.宮頸癌疫苗什麼時候打？

世界衛生組織推薦，能獲得疫苗最大保護的年齡是9～26 歲，最佳接種年齡是 11～12 歲。針對生殖器疣的預防，10-13歲使用的有效率93%，20-22歲有效率48%，23-26歲有效率21%。

最近的研究認為，疫苗對於 45 歲以下的女性都是有保護效力的——並不是有性行為馬上就會感染疫苗所涵蓋的 HPV 病毒類型，哪怕是已經感染了一種 HPV 的女性，疫苗仍然能抵禦另外幾種 HPV 的侵襲。

此外，有了性生活也可以打疫苗的。只是有了性生活後女性接觸到HPV病毒的幾率大大提高，可能已經感染上而沒有相關表現癥狀，接種疫苗的效果弱於無性生活的人群。

同樣，感染過HPV病毒的人群也可以接種此疫苗。

因為它不僅可以預防宮頸癌，對尖銳濕疣和一些宮頸的低度病變同樣有效。已經感染過 hpv 疫苗所覆蓋的 hpv 病毒，建議在轉陰好之後再接種 hpv 疫苗，如果只感染了部分 hpv 病毒，那麼接種 hpv 疫苗對未感染的 hpv 病毒同樣能夠起到預防作用，當然可以接種。

男性也可接種HPV疫苗。HPV是一組感染皮膚或粘膜的DNA病毒的總稱，超過170種類別，其中有40多種是生殖道上皮HPV。

除了宮頸癌，還有可能引發外陰癌、陰道癌、肛門癌、陰莖癌、直腸癌、口咽癌、男性生殖器尖銳濕疣（俗稱椰菜花）等。

以上，就是今天醫聊君帶來關於HPV疫苗相關所有乾貨啦！

——湖南醫聊，歡迎轉載——

轉載請註明來源「湖南醫聊」

編輯 / 吳涵

責任編輯 / 吳涵

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