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主持人李詠剛剛患癌去世!預防癌症這件事「最重要」


  來源:生物探索


  預防癌症的「頭等大事」是什麼?來自美國癌症協會(American Cancer Society)的一份新報告給出的回答是:擴大煙草控制。相關論文發表在影響因子高達244.585的《CA: A Cancer Journal for Clinicians》雜誌上。


圖片來源:CA: Cancer J Clin。

圖片來源:CA: Cancer J Clin。


  煙草


  這篇題為「A blueprint for the primary prevention of cancer: Targeting established, modifiable risk factors」的報告稱,自1991年以來,美國的癌症死亡率下降了26%,其中一半以上的「功勞」來自於吸煙的減少。儘管如此,吸煙(包括主動吸煙和二手煙)依然是癌症診斷(19.4%, n=304,880)和癌症死亡(29.6%, n=173,670)最常見的原因。有相當多的證據表明,煙草控制比任何其他一級預防策略都能預防更多的癌症死亡。


圖片來源:CA: Cancer J Clin。

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  肥胖和超重


  除煙草外,該報告還關注了肥胖和超重、酒精、飲食等幾個重要的可調整風險因素。其中,肥胖和超重是僅次於吸煙的癌症風險因素。美國2014年約有7.8%的癌症病例是由於身體脂肪過多引起的。值得一提的是,肥胖和超重對女性(10.9% of cases)患癌症的影響要高於男性(4.8% of cases)。不過,儘管有明確的證據表明,身體脂肪過多大大增加了患癌風險,但肥胖流行對癌症負擔的全面影響尚未被完全弄清楚。


  酒精


  酒精是導致癌症的第三大最重要的可調整風險因素,與美國2014年6.4%的女性癌症以及4.8%的男性癌症有關。對於某些癌症來說,有超過10%的病例是由酒精引起的。具體來說,該報告顯示,約有40.9%的口腔/咽癌(oral cavity/pharynx cancers)、23.2%的喉癌、21.6%的肝癌、21%的食管癌以及12.8%的結直腸癌與飲酒有關。

  飲食


  報告估計,「鈣、纖維、水果和蔬菜攝入過低」以及「紅肉和加工肉攝入過高」導致了4.2%的癌症病例。不過,不同的飲食因素與特定的癌症之間的關聯差異很大。舉例來說,較高的紅肉攝入與5.4%的結直腸癌有關,而較高的加工肉攝入與8.2%的結直腸癌有關;較低的膳食纖維攝入與10.3%的結直腸癌有關,而較低的鈣攝入與4.9%結直腸癌有關。


  缺乏身體活動


  報告還顯示,據估計,2014年美國所有癌症病例中,有2.9%的病例是由身體活動不足引起的。其中,女性受該因素的影響更為嚴重:4.4%的癌症病例與身體活動不足有關。這一比例在男性中為1.5%。此外,與低運動量「關係最密切」的癌症是子宮癌(有26.7%的病例與缺乏鍛煉相關),其次是結直腸癌。


  其他

  除以上幾大風險因素外,該報告還指出,在美國,估計有4%的人類癌症是由感染源引起的。這份報告詳述了6種被歸類為人類致癌物的病原體,包括幽門螺桿菌、人乳頭瘤病毒(HPV)、乙肝病毒、丙肝病毒、Epstein-Barr病毒和人類免疫缺陷病毒(HIV)。


  同時報告還關注了紫外線、醫用電離輻射、氡等癌症風險因素。


圖片來源:newscrane.com

圖片來源:newscrane.com

  總結


  總結來說,領導該研究的Susan M Gapstur博士認為,一項全面的癌症控制計劃(包括降低煙草使用、控制肥胖流行、使更多人採用健康飲食並積極運動)具有大幅降低癌症發生率和死亡率的巨大潛力。而實現這一潛力需要政府、產業界、科學界等多方的共同努力,從而減輕癌症為個人和社會帶來的負擔。


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