腰疼，先健脾！男人冬天治腰疼，補腎是「昏招」

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本文理論依據：《症因脈治》、《金匱要略》、《中醫內科臨床治療學》

列位看官，今天我們來和您說說男人的腰痛的問題。

如今的男性，到了三四十歲，就開始腰痛了。這絕不是危言聳聽，更不是嘩眾取寵。看官只要在身邊的人群中打聽一下，就知道，年紀輕輕腰不好的人，有都是。

腰不好怎麼辦？常看電視的人，會自然在腦海中浮現出一個畫面，這就是一個男人雙手捂住腰間，嚷著要補腎。

但是，您知道嗎？有些時候，這個補腎，是昏招。尤其是在當前，天氣日益寒冷的時候，一旦出現腰痛，補腎可能是大大的昏招。

為什麼這麼說呢？因為同為腰痛，有些癥候不能以腎虛論治。

什麼樣的腰痛不能以腎論治呢？現在，請您仔細回想一下腰痛的癥狀——

腰部在疼痛的同時，發涼發冷，務必用熱水袋或者其他熱乎乎的東西捂著，感覺會好一些。而且，這種腰痛通過卧床休息等，很難緩解。尤其是在卧床睡覺之後，起床的時候會發現更加不舒服。與此同時，這種腰痛在陰雨天、降溫天氣里比較明顯。在平時，腰部就好像被什麼墜著，有著沉乎乎、脹乎乎、悶乎乎的感覺。總而言之，這種腰痛得用三個字來形容，這就是「冷、重、痛」。

好了。這種腰痛，就是中醫所說的「寒濕腰痛」。這種寒濕腰痛，您記住了，用補腎的辦法調治，幾乎無效。

這種腰痛是怎麼來的呢？《症因脈治》說得清楚：「寒濕腰痛之因，或寒濕之年，陰寒司令，民病腎重腰痛，此因歲氣而得病者；或沖寒冒雨，陰寒雨濕之邪致痛……」。換句話說，就是在秋冬季節，因為外感寒濕之邪而受困。這裡的致病因素，一個是因為寒，就是和當下的低溫天氣有關係，和患者保暖失當有關係。另一個，是因為「濕」。這裡的濕，可能是夾雜於寒邪的外部濕邪，也可以是患者素體就有痰濕之邪。

這種腰痛，《金匱要略》稱之為「腎著」。張仲景描述這種腰痛，十分傳神：「腰以下冷痛，腹重，如帶五千錢……腰中冷，如坐水中……」。

看官，我們可以把它理解成寒濕之邪困阻兩腎。但這個寒濕，不能用補腎益腎的辦法來解決，而是要用散寒和除濕的辦法來解決。恰如《謙齋醫學講稿》所言：「故不從腎治療，而溫脾化濕為主。」

也許您會問了，這種腰痛，為什麼在陰雨天加重，為什麼睡了一宿還不好轉，反而加重呢？道理很簡單——陰雨天會加劇寒濕之邪，而晚上睡覺的時候，寒濕陰邪旺於陰時，故而醒來後不覺好轉。

好了。道理就給您說這麼多。接下來要解決的問題是，古人是如何應對這種棘手的腰痛的。

在這裡，給您簡單介紹一下在中醫內科臨床治療中，常用的甘姜苓術湯。此方很簡單，就是四味葯：甘草、白朮各6克，乾薑、茯苓各12克。它出自哪裡呢？出自《金匱要略》。它的作用，就在於溫脾勝濕。它的方義很好理解：乾薑可以散寒除濕。白朮苦溫，健脾燥濕，茯苓健脾利濕。這裡面傳達一個重要的思想，就是通過健脾來治腰。通過加強脾的運化之能，把濕邪排解出去，這就在一定程度上化解了寒濕腰痛的根源。所以我們說，脾好，腰就好。這是祖國傳統醫學給我們的啟迪。

當然，方劑，我們必須在中醫師辨證指導下應用。您絕不能不經辨證而貿然應用。切記切記！

總而言之，關於腰痛這一常見癥狀，我們有說不完的內容。對男人來說，不能把腰上的不適，全都歸結給腎。否則，就容易走彎路。

好了。文說到這裡即將告一段落。您意下如何？請在評論區暢所欲言。

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