陽痿如何是好？中醫治法幫你忙，好男人一定要硬！

《董建華老年病醫案》：陳姓患者，年63歲，男，1987年7月4日初診。陽痿年余，尚可勃起，不能待續，精薄清冷，腰膝酸軟，畏寒肢冷，小腹少溫，入夜盜汗，心煩少寐，舌淡苔薄黃，脈沉細弦。證屬真陽衰憊，陽損及陰。治當補腎壯陽，兼以育陰。

處方：桑寄生10克 川斷10克 陽起石15克 肉蓯蓉10克 牛膝10克 枸杞10克 生熟地各10克 露蜂房10克 當歸10克 茯苓10克 蜈蚣1條（6劑）

葯後感精神增進，畏寒肢冷、小腹不溫、入夜盜汗均減輕，唯陽事仍不舉，腰膝酸軟，心煩少寐。守法於藥味略有出入，繼進30餘劑，諸症大緩，可行房事。囑其間斷性服用是方，當節房事，勿令太過。

隨著年齡的增長，老年人必然出現「精少、腎臟衰。」但個體差異很大，古稀之年有回春之情，生子者不乏其例。當代人類平均壽命正在延長，老年期陽萎已成為一些老年人關注的熱點疾病。本例乃因精氣虛損，命門火衰，腎陽不足，陽衰而萎，即《靈樞·邪氣臟腑病形》所謂「陽萎」。《景岳全書》指出，本病「多由命門火衰，精氣虛冷」「火衰者十居七八」，是論頗為精當。從本病人看，不僅存在命門火衰的一面，而且由於陽損及陰，尚有陰虛內熱的一面，治療當視具體情況具體分析。方中桑寄生、川斷、陽起石、肉蓯蓉、枸杞、熟地、牛膝補腎壯陽，益精血；生地、當歸滋養陰血，清熱；精液稀薄，不獨主腎衰，與脾經濕濁亦有一定關係，故以茯苓健脾利濕。

然何故用露蜂房、蜈蚣？此當專以闡之。夫露蜂房為胡蜂科昆蟲大黃蜂或同屬近緣昆蟲的巢，《本草綱目》謂其「甘、平、有毒。」「入陽明經」，《本草再新》謂：「入肝、肺二經。」功能祛風，攻毒，殺蟲。治驚癇，風痹，隱疹搔癢，乳痛療毒，蜂蟄腫疼等諸症。體外實臉能抑制人肝癌細胞，用美蘭法對胃癌細胞有效。一般多研末調敷或煎水熏洗，內服量一般0.3~5克。由此看出，本例既非腫毒，又非癌症，用量又超常，其意義必異乎尋常矣！竊思常理，甘遂反半夏，然仲景獨樹一幟，立甘遂半夏湯，功以相反相成，激發藥力。本病之治，壯陽益腎乃乎常法，即非醫者，每多曉矣。然助陽之法，每未能見效；特別是對常服此類藥品，如龜靈集，參茸鞭丸等，更難奏效。慮此，乃從表面上看似風馬牛不相及的露蜂房，於大隊補腎葯中入一「氣血虛不宜服」（《本草經疏》）之攻毒峻物，蓋取其性，相反相成，激發藥力，使壯陽藥力倍增。但並不是每一種葯都可以隨便加入，入它亦是有根據的，如《唐新修本草》謂其「灰之，酒服，主陽萎」，其能「主陽痿」的功能之含義，或在於此。

蜈蚣辛溫有毒，功用祛風、定驚、攻毒、散結。每用治於中風、驚癇，症積瘤塊、瘡瘍腫毒諸症。《醫學衷中參西錄》謂：「蜈蚣，走竄之力最速，內而臟腑，外而經絡，凡氣血凝聚之處皆能開之。」故本例用蜈蚣，取其毒性，配蜂房共激藥力；取其疾行，可使腎火速熙十二經，振奮全身陽氣；全身陽氣的振奮，反過來對腎火亦更有裨益。

故中醫治病，法有千變，方有萬化，其理奧矣。學者當於臨床前後，多多習之。

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