李詠老師患癌去世，如何飲食可以提高抗癌藥物的藥效？
今天稍早，李詠妻子哈文在微博發文宣布李詠因癌症在美國去世，章子怡馮遠征等發文悼念#李詠去世#。網友感嘆：李詠還這麼年輕！#李詠什麼癌#？太突然了！報告顯示，2018年全球新增癌症病例將達到1810萬人，死亡病例將達960萬人。怎樣將癌症拒之門外？
根據最近兩項關於小鼠的研究表明，增強某些抗癌藥物的藥效可能通過簡單地改變飲食而實現。最新結果是從持續地推動到不斷地利用人體的新陳代謝來對抗癌症。
7月11日發表在《Nature》雜誌上的一項研究發現，用氨基酸組氨酸補充小鼠食物，可以使一種叫氨甲喋呤的化療方法更有效地對抗白血病細胞。組氨酸，尤其是富含肉類和豆類的食物，可以用來做營養補充劑。
這項研究是緊接著7月4日發表在《自然》雜誌上的一項研究進行的，那篇研究發現，使用飲食影響胰島素水平可以使另一種針對PI3K蛋白質的癌症藥物更有療效。
這兩組團隊現在都想要弄清楚他們的方法對於癌症患者是否有效。但是現在，小鼠實驗的結果表明，患者所吃的食物能夠影響抗癌藥物的療效。
David Sabatini在馬薩諸塞州劍橋市懷特黑德生物醫學研究所（Whitehead Institute for Biomedical Research）研究生長發育和新陳代謝，同時也是組氨酸研究的主要作者，他認為，飲食在癌症治療中起著重要作用。
利用弱點
腫瘤細胞使用一些不尋常的代謝途徑去破壞營養物質，以支撐異常生長。長期以來，研究者一直將這種途徑視為可利用的潛在弱點：某種藥物可以通過阻礙一條或幾條途徑來殺死腫瘤細胞，同時卻可以留下大部分健康細胞。
例如去年，在倫敦弗朗西斯·克里克研究所（Francis Crick Institute）工作的癌症研究員Karen Vousden和她的同事證實，限制日常飲食中的絲氨酸和甘氨酸含量，會提高基因改造後易患癌症的小鼠的存活率。這兩種氨基酸對於細胞在低氧環境下的生長起著重要作用——而在腫瘤內部，低氧環境比較常見。
但這兩項最新的研究採用了一種略微不同的方法：利用代謝途徑放大其他抗癌藥物的作用。
Sabatini和他的同事篩選癌細胞來尋找與對氨甲喋呤產生反應的相關基因，氨甲喋呤是一種常用於治療兒童白血病以及其他癌症的藥物，但毒性很強。這項研究生產了一種基因，這種基因能夠編碼參與合成組氨酸的酶。
這個團隊發現，過量的組氨酸會使移植到小鼠體內的白血病細胞對氨甲喋呤更敏感。Sabatini希望，如果這個發現在人體內依舊成立，那麼給予癌症患者組氨酸補充劑可以允許醫生使用更低劑量、更低毒性的氨甲喋呤。
7月4日發表的研究檢測了一系列針對PI3K的藥物，PI3K是一種在癌細胞中經常發生突變以幫助腫瘤生長的蛋白質。這些藥物在臨床試驗中的表現與實驗結果並不一致。但是研究者發現，導致這種現象的部分原因是當PI3K 被抑制時，胰島素水平上升。胰島素會重新激活PI3K介導的分子通路，從而克服藥物影響。
研究團隊發現，阻止胰島素上升、使用藥物或是進行含極低碳水化合物食物的飲食（生酮膳食）都能夠阻止這種再激活，並提高小鼠體內PI3K 抑製劑的藥效。
飲食限制
德國維爾茨堡大學（the University of Würzburg）癌症研究者Almut Schulze說，現在的關鍵是把在小鼠體內得到的結果運用在人體內。這可能很棘手，因為控制一個人的飲食要比控制小鼠難得多。但是癌症患者可能有很強大的堅持飲食習慣的動力，即使是非常嚴格的生酮飲食。
美國路德維希癌症研究所（the Ludwig Institute for Cancer Research）的癌症研究者Chi Van Dang說，我們現在面臨的另一項挑戰是確定哪些患者最有可能從改變飲食這一方法中受益。一些製藥公司已經不再生產針對癌症代謝的藥物，部分原因就是難以確定目標患者。
Dang說，新陳代謝的個體差異很大，人體可能不會以同樣的方式對治療做出反應。
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