收縮壓波動大不是好事

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血壓波動是心血管疾病的危險因素，在高血壓患者中有預測價值。

美國學者最近分析發現，血壓波動更大的高血壓患者心血管疾病和死亡的風險更高。

他們利用了抗高血壓和降脂治療預防心臟病試驗（Antihypertensive and Lipid Lowering Treatment to Prevent Heart Attack Trail，ALLHAT）的前瞻性隊列數據。在ALLHAT開始後的6月～28月中，研究者隨訪了25814例無冠心病的高血壓患者7次，記錄血壓波動情況。觀察終點包括致死性冠心病或非致命性心肌梗死、全因死亡率、腦卒中與心力衰竭。28月內無心血管疾病事件者，繼續隨訪至ALLHAT結束。

隨訪期內共發生1194例致死性冠心病或非致命性心肌梗死、1948例死亡、606例腦卒中和921例心力衰竭。調整混雜因素後，與收縮壓波動最小（

據研究負責人Paul Muntner說，該研究雖然是二次分析，但發現了隨訪期間收縮壓波動和致死性冠心病或非致命性心肌梗死、全因死亡率、腦卒中和心力衰竭之間存在強關聯。

該結果再次證明了血壓波動是心血管疾病的危險因素，在高血壓患者中有預測價值。

參考文獻：British Medical Journal 2015;351:h4080

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