才26歲,小伙或許就要終身服藥了!禿如其來的憂桑,你懂嗎?
26歲的L先生是一名程序員,工齡三年。
「其實碼農的生活,和畢業前沒有什麼不同,以前為教授寫代碼,現在為公司寫,最大的區別可能是沒有了熄燈和門禁,在熬夜遊戲外賣方面更放肆了。」
L先生日常22:00下班,凌晨1-2點睡覺,每天對著電腦的時間超過12小時。
「大家都是一樣的。」L覺得這沒什麼大不了。
「大家也都早早開始脫髮嗎?」
L先生乾咳兩聲,摸著自己
M形的髮際線
,不好意思地說:「確實不少,不過我可能是裡面最年輕的。」「但話說回來,我是家族性脫髮。」L先生說,他父親今年五十齣頭,從三十歲就開始脫髮了,叔叔也是,他們的髮際線都差不多高。「所以我對脫髮這件事早有心理準備,比較佛系。」
家族性脫髮不可防?
醫生:可延緩可控制
「雖然遺傳性的雄激素性脫髮無法完全防止,但可以延緩和控制,L四月份剛來醫院時情況挺嚴重的,除了髮際線呈M形退化,頭頂還有兩個明顯的斑禿點。」
浙江大學醫學院附屬杭州市第一人民醫院皮膚科鍾劍波醫生是L的主治醫生,對他的佛系態度有些哭笑不得:「雄激素性脫髮雖然是常染色體顯性遺傳,但該遺傳基因在人健康狀態時是不表現的,脫髮提前、出現斑禿,都是頭髮對你工作壓力或生活方式發生的應激反應——
現代人平均脫髮年齡提前,就是因為工作生活方式普遍不健康。
」
肉眼看和手捋都感到
發量明顯增加;
從臨床平均治療效果看
至少要1-3年
前日,L先生和鍾劍波醫生約了每月一次的複診。
「這是你療程的第6個月了,感覺怎麼樣?」
「從三個月前到現在,脫髮量一直是下降的,但之前稀疏了的地方還是稀疏著,沒有新發出來。」
「有好好堅持吃藥和用外塗藥嗎?」
「基本都按時用了,什麼時候能長出新發?」
「按照臨床案例的平均治療效果來看,
如果要達到肉眼和手捋都有明顯發量增加的感官效果,至少要1-3年
,而且頭髮增量後,如果想要維持毛髮生長,就必須長期堅持服藥治療,
一旦停葯就會繼續脫髮
。」L先生皺緊了眉頭:「也就是說,我之後的人生要想不脫髮,只能終身服藥了。」
鍾醫生點了點頭:
「很遺憾,雄激素性脫髮是無法根治的。」
雄激素性脫髮,是目前最常見的脫髮類型
,佔比90%以上,病因是雄激素在毛囊的表達出現了異常:患者局部頭皮毛囊對雄激素的敏感性增加,導致毛囊微型化,毛干變細,頭髮稀疏、脫落,屬多基因疾病,不可逆
。「當然,
脫髮隻影響外在形象,患者仍可選擇治療或不治療,不治療對身體健康並沒有影響
——我的建議是,先堅持治療1-2年,因為經過這段時間治療後生髮效果最佳,之後的服藥是維持療效,到那時患者可根據自己的情況選擇是否繼續治療,或根據那時的發量考慮是否需要植髮。」
L先生說,一年後等脫髮控制住,他會根據新生髮狀況考慮去植髮。
中國脫髮主力:20-40歲人群
杭州常見脫髮人群:
程序員和金融人士
中國健康促進與教育協會2016年曾發布一份「脫髮人群調查」,結果顯示
目前中國脫髮人群約為2.5億,其中男性脫髮人數1.6億,以20到40歲之間為主,30歲左右發展最快
,比上一代人脫髮年齡提前了整整20年
;並且脫髮人群還在每年遞增,甚至超過了糖尿病和高血壓人群數量。阿里健康2017年秋天也發布了《拯救脫髮趣味白皮書》,購買植髮、護髮產品的消費者中,
90後人群已佔據36.1%,即將趕超佔比38.5%的80後,成為擁有脫髮煩惱的主力軍
。「即使在毛髮移植醫療領域內,20-40歲也已是主力,這有兩部分原因:一是近年來這部分脫髮人數增長迅速,二是他們對頭髮的美學追求更高。」中國整形協會毛髮移植分會辦公室主任張宇磊介紹。
85後甚至90後正在成為脫髮消費市場的主力。
「這批正在事業上升期的年輕人可能工作壓力真的很大。」 浙大醫學院附屬杭州市第一人民醫院醫療美容科的張菊芳主任醫師是中華醫學會整形外科分會毛髮移植學組組長,有著十多年的毛髮移植經驗。
張主任說:「我院的毛髮移植門診開了十多年,從過去以40歲人群為主力,到現在明顯過渡到了30歲,人群特徵也很明顯:
程序員和金融人士,典型的腦力工作者
。」
程序員特別容易脫髮嗎?
恐怕是的!
美國專門做過職場調查
美國著名全國求職網站CareerCast在2014年曾做過一個調查:哪些職業更容易脫髮,前三依次是——
1、
科研人員
:作為世界上最需要腦力的勞動者,「聰明絕頂」說的就是他們了,大腦長期高度緊張、容易缺血,有些特殊工作環境的放射物和化學物也可能對頭髮有很大影響;
2、
程序員
:除了雄激素性遺傳因素外,容易誘導脫髮的其他三大因素:缺乏睡眠、飲食不規律、精神壓力大,程序員幾乎全佔了;而且和科研者一樣,腦力類勞動會導致身體分泌雄性激素來維持大腦的活躍度,所以程序員普遍體內DHT(雙氫睾酮)偏高,容易脫髮。3、
戶外工作者
:日晒雨淋都會直接影響頭髮生長。以日晒為例,強紫外線的輻射會破壞毛髮中的蛋白質,抑制頭髮蛋白合成,經常處於這樣的環境,頭髮會不可避免地變脆弱、易脫落。「從脫髮和植髮的臨床數據來看,在中國、美國和印度,程序員的治療比重都是急速上升的,這不能完全由雄激素性遺傳因素來解釋了,
年輕的脫髮人群,都需要儘快改變生活方式,提高睡眠質量,改善飲食習慣,控制工作和生活平衡
。」張宇磊說。
女性脫髮人數也在上升
日脫髮100根以上
持續2個月需就醫
「每根頭髮會持續生長2-4年,平均一天大概長0.3mm-0.4mm,
正常情況下,每天會有50-100根頭髮脫落,掉發超過100根就是脫髮信號
,如果這種狀況持續了兩三個月以上,就要儘快就醫了。」張菊芳主任介紹,雄激素性脫髮可分為男性型和女性型。
「雖然雄激素性脫髮人群還是以男性為主,但在女性脫髮人群中,雄激素性脫髮佔比也達70%左右,建議先行藥物治療,穩定後再考慮植髮。」
脫髮大軍帶動毛髮移植技術發展
中國毛髮移植市場已達百億
「事實上,從我國的毛髮移植臨床案例來看,女性人群的上升是非常明顯的,2016年男女毛髮移植人數比例為7∶3,今年已上升為6∶4——不過,女性的毛髮移植中,病理性治療佔比要明顯低於男性,
更多的是美學治療
。」
2018年5月10日,第三屆中國毛髮移植暨第六屆亞洲毛髮移植大會在北京召開,張菊芳主任作為中方主席在會上介紹了中國毛髮移植技術。
2017年中國毛髮移植行業市場規模已然達到97億元,相比2016年的60億元呈50%以上的增速。
男性喜歡植眉
女性開始植睫毛
做毛髮移植的都是脫髮人群嗎?
「
毛髮移植已經從頭髮移植髮展到眉毛移植、睫毛移植和鬍鬚移植
,當然頭髮移植仍然是主要人群,但它的難度實際低於眉毛和睫毛移植,技術比較成熟,對設計的要求不高。」張主任強調了毛髮移植的美學設計性。
「很多女性植髮者並不是因為顱頂的瀰漫性脫髮,而是因為天生的高寬額頭或產後的嚴重脫髮——特別是對於那些天生寬額頭的女性,
植髮就是為了重塑髮際線
,因此需要先根據面部輪廓設計髮際線形狀和寬度。」無論男女,都開始注意到毛髮美學的重要性,男性更喜歡植眉,女性近兩年開始植睫毛。
52歲的張先生,景觀設計師,前後兩次一共做了4cm的髮際線,並且為自己設計了眉形,上周剛剛完成治療,預估一周後移植的毛髮會脫落,然後毛囊再長出自己的毛髮,9個月後定型。
「手術醫生是我們團隊的瀋海燕醫生,用的是耳廓部絨毛,過去也會用鬢角發,但我們近兩年已經棄用了,因為鬢角發老了以後容易變白——這裡也要和想要植眉的人說明下,雖然毛囊從髮際移植到了眉部,但毛囊依然是頭髮毛囊,會保留髮囊的特性,會像頭髮一樣長長。」
張主任介紹,毛髮移植難度從高到低依次為:睫毛移植、眉毛移植、髮際線移植和雄禿植髮(雄激素性脫髮植髮)。
「前三者都有美學難度在,例如眉毛,要設計每根毛的排列和走向,而睫毛移植則兼具技術難度和美學難度,不但植入更精細,還要設計、修剪和燙捲毛發。」


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