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臨終關懷:當我們面對已知死亡,安樂死是不是最好的解脫

經歷親人好友的死亡是逼一個人成長最殘酷最有效的方式。當我們還認為上學、遊戲會是人生常態時,我們認為死亡很遙遠,但當我們了解死亡甚至親身經歷一次摯愛的人去世時,我們會以往的思想,認為善終是一種仁慈,至少病痛無法剝奪我們的尊嚴。

於是,在癌症晚期等重大疾病中,安樂死被認為是一種「最仁慈」也是最具爭論的一種生命了解方式,小圈帶大家了解安樂死。

首先需要注意的是目前只有荷蘭、瑞士等部分國家和地區可以實行安樂死,這項做法在中國還未實現合法化。

目前,根據醫療手段的不同,安樂死主要被分為以下2種:

「中斷醫療型」安樂死

顧名思義,一個卧病在床需要醫學儀器或其他醫療措施才能維持的生命的人申請安樂死,主要手段例如:停止食物、切斷人工胃管、氧氣或其他醫療措施等。當病人滿足以下三點情況時,醫生或者病人家屬「中斷維持病人生命的措施」才會被允許:

1、在多名醫生診斷下,這位病人生命即將結束;

2、致死的疾病不可逆轉;

3、病人同意安樂死。

主動直接安樂死

這項主要針對患有重大疾病,並且治癒無望的病人,主動直接安樂死主要針對治癒無望的病人,醫生利用醫學方例如注射藥物等,加速其死亡。

1、病人在自願並且深思熟慮之後做出了安樂死的決定;

2、醫生診斷病人沒有好轉的可能並且不能忍受疾病帶來的痛苦;

3、醫生對於病人當下的病情,沒有其他可供選擇的治療方案;

4、醫生至少要請求另一位獨立醫生來出具對以上四條的書面意見;

臨終關懷並非是一種治癒療法

說到安樂死都會聯想到臨終關懷, 臨終關懷並非是一種治癒療法,它不促進也不延緩患者的死亡。臨終關懷的要點是主要給即將要逝世的患者給予照料,關懷包括減輕其疾病的癥狀、延緩疾病發展的醫療護理,一般是大概在患者逝世前的幾個星期甚至幾個月的時間內。

對於身患絕症的病人,治癒希望渺茫,而以延續生命為目的的創傷性治療只會給病人帶來更大的生理和心理上的痛苦。此時最需要的就是減少痛苦、給予生活護理和心理支持,維護人的尊嚴,提高臨終生活質量。

患者儘管處於臨終階段,也不能因為人之將死,就對其冷言冷語,行為粗魯;應該讓病人按照自我意願度過餘下的時光,如保留個人隱私和自己的生活方式,參與醫療護理方案的制定,選擇死亡方式等。

消極的人認為,臨終關懷就是等待死亡,生命被判定沒有價值,所有希望破滅,病人被放棄孤獨的等待死亡。但臨終關懷並非如此,只要生命未消逝,我們便盡最大努力減輕病人的痛苦,安樂死嚴格來說也是臨終關懷的一種,在部分國家地區,安樂死制度的本質上是合法殺人,病人的痛苦已經到極致,再各方確認的情況下,安樂死反而是一種仁慈。

當然安樂死之所以在大部分國家為實施,則是因為存在法律和道德的各種爭議。

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