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服用瑞舒伐他汀,注意這5個方面,臨床藥師教你減少藥物副作用

不同的人對於藥物的不良反應發生率和身體耐受性不同,因此,長期服用他汀類藥物,的確是「可能」會帶來一些副作用,並非會一定發生在服用他汀類藥物朋友的身上,之所以服用他汀類藥物,是為了降低高血脂帶來的心血管疾病風險,因此,了解他汀類藥物可能發生的不良反應,學習他汀類藥物服用的注意事項,是很必要而且也很重要的,今天就來談一下瑞舒伐他汀。

瑞舒伐他汀長期服用可能出現的副作用介紹

1. 轉氨酶升高:不管是瑞舒伐他汀還是其他的他汀類藥物,服藥期間,特別是服藥初期,都要注意監測轉氨酶,相對於親脂性的阿托伐他汀、辛伐他汀等藥物,親水性瑞舒伐他汀出現轉氨酶升高的幾率較低,但也應該定期檢查,如果轉氨酶升高3倍以上,應停服。

2. 肌肉痛:這也是他汀類藥物都可能發生的不良反應之一,而且與他汀類藥物的用藥強度密切相關,瑞舒伐他汀作為降脂強度最大的他汀類藥物之一,發生肌肉痛的風險幾率較高。因此,一般建議在服用瑞舒伐他汀之前,檢查一個基準的肌酸激酶值,如果服藥期間發生肌肉痛的情況,一定要再去檢查一下肌酸激酶,如果這個值超出基準值10倍以上的情況,應停服藥物,以免引起更嚴重的橫紋肌溶解症,腎衰等大問題。

3. 血糖代謝異常:已經有臨床數據表明,長期服用他汀類藥物,可能會發生血糖代謝異常甚至新發糖尿病等情況出現,在服藥期間,定期檢查血糖指標(比如6個月檢查一次),也是非常有必要的,但是血糖指標的異常,不能作為停服他汀類藥物的指征。

4. 定期檢查腎功能:比起其他的他汀類藥物,瑞舒伐他汀中含有類似於磺胺類藥物的磺醯胺基團,長期服用,可能會對腎臟健康有一定的影響,因此,定期檢查尿常規,確認腎功能的正常,也是很有必要的。

5. 其他不良反應:長期服用瑞舒伐他汀,還可能發生胃腸道不適,如噁心,嘔吐,腹痛腹瀉等癥狀,頭暈頭痛等其他方面的不良反應。

長期服用瑞舒伐他汀,如何減少不良反應發生率

瑞舒伐他汀是新一代的他汀類藥物,降脂效果強,在體內作用時間長,服用時間上沒有要求,每天選擇固定時間服用即可,是很好的降脂藥物,但由於其高強度的降脂作用。他汀類藥物,其發生副反應的幾率,通常與藥物的用藥劑量以及降脂強度密切相關,因此,對於瑞舒伐他汀來說,除了服藥出現身體不耐受的情況外,在達到降脂目標的情況下,盡量的選擇低劑量服用,是減少不良反應發生率的最佳方法。

舉個例子,有位冠心病合併高血脂的朋友,服用瑞舒伐他汀每天10mg的劑量,複查血脂低密度脂蛋白膽固醇已經降到了1.7mmol/L,非高密度脂蛋白膽固醇也達標,那麼可以考慮減低劑量,每天服用5mg的劑量,定期監測血脂,其低密度脂蛋白膽固醇能夠控制在1.8以內,非高密度脂蛋白膽固醇控制在2.6以內,就沒有必要加大劑量,非得每天吃10mg。

還有一點需要指出的是,配合嚴格的生活自律,通過生活控制調節和服藥控制調節雙管齊下的方法,是減低用藥量,控制好血脂必須要做的,單靠藥物的降脂作用,往往效果有限,加上低脂飲食,戒煙限酒,控制體重,適度運動等方面的生活調理,往往事半功倍。

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