年年體檢，為何一查出癌就是晚期？醫生：漏掉5項檢查可能誤了大病

這是一個真實的故事——從普通「感冒」到確診肺癌晚期，全程只用了11天。

60出頭的李阿姨十分關注健康，女兒為她購買了高價體檢套餐，除血壓偏高外，李阿姨每年的體檢結果都十分正常。

2018年1月底，李阿姨開始咳嗽不止，到民營診所檢查顯示為感冒。按著感冒的方法去治，咳嗽卻一直不見好轉。

今年2月，在連續咳了半個月後，女兒勸李阿姨去做一個肺部CT，然而檢查結果令人大吃一驚，李阿姨被確診為肺癌，且是晚期。

母女倆都不明白，年年體檢，怎麼一查出癌就是晚期了。

類似的突如其來，你一定也有所感受。上個月還聚在一起吃飯的朋友，下個月可能就再也見不到了。

《生命時報》（微信內搜索「LT0385」即可關注）邀請權威專家，告訴你為什麼年年體檢卻還是沒能揪出癌症，並送你一套真正適合自己的體檢清單。

受訪專家

解放軍第309醫院體檢中心主任 鄧傳福

北京醫院體檢中心主任 朱玲

中國醫學科學院腫瘤醫院防癌科副主任 張凱

上海交通大學醫學院附屬新華醫院體檢中心主任、普外科主任醫師 陳磊

年年體檢，為何查出癌就是晚期？

上海交通大學醫學院附屬新華醫院體檢中心主任陳磊對此表示，很多人對體檢的意義理解有偏差，項目的選擇可能也不夠合適。

體檢不是為了查出病，而是了解健康狀況，進行自身健康管理。

體檢內容也不是單純累加項目，哪個貴就選哪個，而是要根據個人既往史、家族病史、年齡、性別、健康危險因素和經濟狀況等綜合分析。

體檢未必能把所有異常都檢出來。體檢就像個大篩子，先把「大石頭」篩出來，但小個頭的石頭可能就漏過去了。

又或許，明明有大石頭，但由於檢查方式不合適或檢查者經驗不夠，沒能發現。

所以，體檢的頻次、項目、地點都很重要。項目的選擇要體現個性化需求，最好長期選擇同一家體檢機構，這樣體檢報告能有連續性和更強的參考價值。

定製一份「個性化體檢單」

一份「個性化體檢單」的出爐，前期要有4步：

告知醫生自己的既往病史和家族遺傳疾病；

溝通已有的健康問題；

溝通平時的生活習慣，是否久坐，壓力大不大，有無抽煙喝酒；

根據醫生評估、建議，選擇檢查項目。

一般體檢機構都會有多種「套餐」，包含項目和費用也不等。

按中華醫學會健康管理學分會發布的《健康體檢基本項目專家共識》，體檢內容大致分成兩類：基礎項目和個性化項目，也被稱為「1+X」。

其中「1」是基石，是必選或常規體檢。「X」即個性化項目，需結合工作環境、性別和年齡因素、生活方式以及過往疾病史或家族疾病史等選擇。

體檢漏掉5項可能誤大病

一些體檢項目需要暴露隱私部位，或有疼痛等不適，很多人會自動放棄，但這很可能遺誤大病。

1

肛門指檢

肛門指檢是排名第一的「棄檢」項目，39%的人會主動放棄。

2

胃鏡

體檢中，不足1%的人會選擇胃鏡。

3

糞便檢查

很多人怕臟、嫌麻煩，放棄大小便檢查。

4

胸片

很多人因為怕輻射而不拍胸片。

5

婦科檢查

害羞暴露隱私部位，不少女性會避開婦科檢查。

本期編輯：鄭榮華

版權聲明：本文為《生命時報》（微信號：LT0385）原創，未經授權謝絕轉載。

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