得了糖尿病該怎麼吃？照這 4 點做，穩血糖還飽口福！
吃，對糖尿病患者來說，真是個頭疼的事兒。
吃多了，血糖過高，吃得太少，有可能發生低血糖以及營養不足的情況。面對美味，這個也不敢吃，那個也不敢吃，為了血糖穩定，好像真的要和各種美食說再見了。
其實，只需要掌握這 4 個方法，糖尿病人一樣可以吃得美味又健康。
吃飯要定時、定量
吃飯定時定量是糖尿病患者飲食的基本原則，也就是要每天按時進食熱量固定的早、中、晚三餐。
定時定量不僅有助於醫生根據血糖變化調整降糖葯的劑量，還能避免使用降糖藥引起低血糖
[1]
。
那麼究竟應該吃多少合適呢？
不同人會存在個體差異性，但每日攝入總量的原則是這樣的：
主食：
每天至少要有 3～4 兩，可以根據身高、體重和體力活動適當地少量增加[2]
。參考圖 1
[3]
，實操性更強。
蔬菜：
每天吃 500 g 左右[1]
[2]
。
肉蛋奶：
肉蛋類吃 120 g～200 g 左右，雞蛋不要超過 1 個，每天必須喝一杯牛奶（300 ml）或者吃相當量的奶製品[1]
[2]
[4]
。
油類：
每日烹調油使用量控制在 30 g 以內，油盡量以橄欖油、茶油、菜子油、花生油等為主[2]
圖 1：標準碗示例
食物要變著花樣吃
雖然我們需要控制飲食，但並不是說每天只能吃一種食物，每一種食物其營養成分不同，我們需要合理地搭配食物，來滿足我們身體需要。
所以，主食、肉蛋奶、蔬菜都需要吃到，如果血糖控制得好，還可以適量吃些水果。
另外，同一類別的食物，也可以換著吃。
比如主食除了精緻米面，還可以選擇摻雜一些全穀物和雜豆類的食物。比如肉類除了豬肉，還可以吃雞肉、牛肉，或者魚肉和蝦等。
圖片來源：123rf.com.cn 正版圖片庫
餓了要適當加餐
血糖控制理想的糖友，如果在兩餐之間感到飢餓，或者有低血糖的徵兆，可在午餐和 / 或晚餐前加餐。
也就是相當於 25 g 糧食的熱量，比如 4 塊蘇打餅乾、1 片切片麵包、200 g 蘋果等。但是，記得在主食的時候，要減少約 25 g 的攝入量。
在運動前後可以吃 200 g 左右加餐水果，比如升糖慢的蘋果、桃子、柚子等。
血糖較高的糖友，加餐可用熱量較低的西紅柿和黃瓜代替
[2]
圖片來源：123rf.com.cn 正版圖片庫
平時要測血糖
如果真的十分擔心吃了某種食物，導致血糖不穩，那一定一定要做好的一件事情就是
監測
血糖。血糖監測不僅能幫我們監控飲食是不是正確，幫我們調整飲食情況，還能幫我們判斷平時運動是不是得當，幫我們調整後續的治療方案。
自我血糖監測，也就是常說的手指血糖，是自我管理的重要手段。
血糖檢測次數因人而異， 主要分這麼 3 種情況：
使用口服降糖葯者
可每周監測 2～4 次空腹或餐後 2 小時血糖
使用中長效胰島素的患者
應監測空腹血糖；
使用預混胰島素者
應監測空腹和晚餐前血糖，空腹血糖達標後，注意監測餐後血糖
。[5]
等到病情穩定之後，可以減少測量的次數，一般每周測個 4～8 次
[2]
另外，在當出現低血糖癥狀，比如頭暈、眼前發黑、出汗、噁心等癥狀時，也應該立即自測血糖。
所以，選擇使用大品牌、服務好、品質過關，測量結果準確的血糖儀就特別重要。
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參考文獻：
[1] 中國營養學會糖尿病營養工作組. 《中國2型糖尿病膳食指南》及解讀. 營養學報, 2017, 39（6）:521-529.
[2] 中華醫學會糖尿病學分會. 中國2型糖尿病防治指南(科普版). 2009.
[3] 年夢環. 讓標準餐具幫你控制飲食攝入量. 糖尿病天地?教育旬刊, 2012(1):51
[4] 中國營養學會. 中國居民膳食指南(2016). 北京: 人民衛生出版社, 2016.
[5]賈偉平, 陸菊明, 紀立農. 等. 中國2型糖尿病防治指南(2017版). 中華糖尿病雜誌, 2018, 10(1): 4-67.
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