55歲曾出演《大話西遊》的藍潔瑛猝死家中，猝死怎麼預防與急救呢

劉嘉玲、劉青雲的訓練班同學，曾出演《大話西遊》《大時代》的香港知名美女影星藍潔瑛猝死家中，年僅55歲！對於一個演員來說，55歲是風華正茂的時候，正當壯年，但是她卻不幸去世，而且這樣的引起英年早逝的猝死案例我們是屢見不鮮，毛澤東的特型演員古月、著名小品演員高秀敏、相聲藝術大師馬季先生、春雨醫生創始人張銳等等都是猝死，還有很多都是中青年知名人士，非常令人惋惜。所以，今天我們給大家來介紹一下猝死、引起猝死的原因與預防猝死的辦法、急救措施等等，供大家學習參考。歡迎關注我們並發私信：康復資料，將獲得我們153份康復資料與糖尿病康複電視劇鏈接

藍潔瑛年輕照片

一、什麼猝死

猝死（Sudden death，SD）是人類的最嚴重的疾病。世界衛生組織（WHO）的猝死定義：「平素身體健康或貌似健康的患者，在出乎意料的短時間內，因自然疾病而突然死亡即為猝死。」 從發病到死亡多長時間才能認定為猝死呢？具體的量化時間目前尚無公認的統一標準，分別有人認為其從發病至死亡的時間在1小時、6小時、12小時和24小時之內，世界衛生組織認為的時間是6小時之內，目前公認的是發病1小時內死亡者多為心源性猝死。

二、猝死的特徵

1.病魔之首

猝死是最可怕的疾病。在人類所有的疾病中，就其突發性、緊急性、嚴重性、惡性程度和後果而言，無論是過去、現在還是將來，世界上沒有任何一種疾病能夠與猝死相比。

2.發病突然

猝死是患者猝然而死，無論是患者本人還是他（她）的家人及朋友，都將始料不及。有時發病後患者甚至無法留下一句話。這就是猝死為什麼是世界上最可怕的疾病的原因。

3.高發病率

絕大部分的猝死患者是死於心臟停搏（CA），而心臟停搏的發病率非常高，美國心臟協會2013年6月在《循環》雜誌網站上發表的徒手心肺復甦（CPR）共識指出：心臟停搏是美國最致命的公共衛生問題之一，它導致的死亡超過大腸癌、乳腺癌、前列腺癌、流感、肺炎、車禍、HIV、槍支案件和家庭火災致死人數的總和 。我國每年有180萬人死於猝死，平均每分鐘有3～4人因猝死而死亡 。

4.多發生在醫院外

絕大多數的猝死源於心搏驟停，國外文獻報道40%的心搏驟停沒有被發現或發生在睡眠中，70%～80%心搏驟停是發生在家裡 。根據美國及我國資料，死於院外或家中者佔72%～80% 。我國另有文獻報道，87.7%的猝死是發生在醫院外，所以根本難以得到有效救治，發現就已經去世了。

三、哪些疾病容易引起猝死

1、 心源性猝死

心源性猝死也稱為心臟性猝死，它指由於心臟原因導致的患者突然死亡。目前多數人接受的有關心臟性猝死的概念是：「由於心臟原因所致的非預見性的自然死亡，患者即往可以患有心臟病或無心臟病史，從發病到死亡的時間一般在瞬間至一小時之內。

全部猝死患者中，心臟性猝死佔75%。 而在心臟性猝死的患者中，80%的成人死因與急性冠狀動脈綜合征有關，所以預防治療動脈粥樣硬化非常重要！ 導致心源性猝死的其他心臟疾病有兩類，一類是器質性心臟病，如心肌炎、肺心病、風心病、高血壓性心臟病等。另一類是非器質性心臟病，即心肌離子通道缺陷性疾病造成的猝死。

2、 非心源性猝死

也稱非心臟性猝死，指患者因心臟以外原因的疾病導致的突然死亡，約佔全部猝死的25%。臨床常見的主要疾病包括呼吸系統疾病如肺梗死、支氣管哮喘，神經內科疾病的急性腦血管病（如腦出血），消化系統疾病如急性出血壞死性胰腺炎等。

所以，血管性疾病是引起猝死的最主要原因！

四、怎麼預防猝死

冠心病、腦出血等心腦血管疾病 是導致猝死的主要原因，因此預防猝死，就是主要從心腦血管疾病入手，做好預防工作。

1.防止動脈斑塊形成

斑塊的全稱是動脈粥樣斑塊，是存在於動脈血管壁上的脂肪團。可以說冠狀動脈、頸動脈等的斑塊是不定時炸彈，一旦斑塊破裂，就會立即在相應的血管內激發凝血功能，幾乎在瞬間形成血栓，造成血管堵塞，導致心臟、大腦突發缺血，使患者處在危急關頭。故防止斑塊形成是從根本上預防猝死的最佳途徑。

主要的預防方法是：科學的生活方式，包括科學飲食、堅持有氧運動、摒棄惡習（最重要的就是戒煙、限酒）等，還要控制三高（高血壓、高血脂及高血糖），通過上述做法多數情況下能有效地防止和延緩斑塊的形成和發展。

2.防止斑塊破裂

如果第一道防線不幸失守，患者冠脈上有了斑塊，注意防護第二道防線——防止斑塊破裂。只要斑塊不破裂，就不會堵塞血管，多數情況下也就不會發生心源性、腦中風猝死。

主要預防措施是：在科學的生活方式的基礎上加上調脂藥物，還應定期去醫院檢查。調脂藥物通常是帶有「他汀」這兩個字的藥物，如氟伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀等。這些藥物可以起到穩定斑塊，防止斑塊破裂的作用。

3.防止室顫發生（心源性猝死）

如果患者的冠狀動脈斑塊破裂了，發生了急性冠脈綜合征，還有第三道防線——防止室顫發生。室顫是心臟停搏的一種類型，是心臟急性缺血時出現的惡性心律失常，一旦發生室顫，患者的心臟失去了泵血功能，血液循環停止，患者此時已是九死一生。故發生急性冠脈綜合征後預防室顫的發生極其重要。

主要預防措施：8個字——靜、卧、服藥、呼救。

靜：指發病後患者要安靜、鎮靜及冷靜。冠脈綜合徵發生時，患者的心肌極度缺血，此時任何增加心臟做功的因素都可能加重病情，甚至誘發室顫。如精神緊張、恐懼等，故保持冷靜非常重要。

卧：患者應該就地休息，不要走動，全身放鬆，採取舒適的體位，如卧位、半卧位及坐位等。卧是讓患者儘可能減少心臟負擔，以減少室顫的發生。

服藥：冠脈綜合徵發生後，推薦患者口服的藥物有三種：①硝酸甘油：該葯的作用是減少心臟負荷，擴張冠狀動脈。服藥後癥狀不緩解時如有血壓監測，只要血壓不低於平時，可每隔5分鐘含服1片。血壓低於平時、心率慢者不能服用該葯。②阿司匹林：作用是對抗血小板，減緩血壓凝固。有出血傾向者、消化道潰瘍者及對阿司匹林過敏者不能服用。③美托洛爾：作用是降低心臟耗氧，防止室顫發生。心率慢（低於60次/分）、血壓低於平時者不能服用。如無禁忌證，上述三種藥物都要服用。

呼救：立即呼叫救護車，並且強調需要帶除顫器的救護車。如急救人員無除顫器，一旦發生室顫，醫生也缺乏有效的治療方法。此外要注意，一定要等醫生來，千萬不要自己去醫院，在沒有心電監護的情況下去醫院極其危險，患者途中有發生室顫的可能。

如果是腦梗引起猝死，那就不要動，立即打120.

4.心肺復甦

患者已經發生了室顫，還有最後一道防線——心肺復甦，通過心臟按壓等措施為患者建立血液循環，以終止死神的腳步。

主要措施是：立即撥打醫療急救電話，同時讓患者平卧，為患者實施持續的心臟按壓及人工呼吸，每按壓30次，為患者實施口對口人工呼吸2次。心肺復甦操作不能停頓，一直堅持到專業急救人員到來，患者可能還有一線生機。

怎麼說呢，最好把猝死的危險因素控制在動脈粥樣硬化與斑塊形成階段，一旦形成斑塊，就要儘早改變生活方式，還有逆轉機會。

五、治療動脈粥樣硬化的中藥方

1．澤瀉白朮治動脈硬化

[配方]澤瀉30克，白朮12克。天麻12克。半夏12克。決明子20克，潼蒺藜18克，刺蒺藜18克，牛漆12克，鉤藤25克，桑寄生18克，膽南星6克，杏仁12克，丹皮12克，全蠍5克。

[制用法]水煎服。

[功效]治動脈硬化，以及眩暈、耳鳴、記憶力減退、舌紅、苔黃等。註：本方有平肝潛陽，化痰通絡功能，並可降血壓和膽固醇。

2．川芎荊芥治動脈硬化

[配方]川芎15克，荊芥10克，防風10克，細辛3克，香附，子10克，薄荷10克，羌活10克；白芷10克，菊花15克，赤芍15克，元胡10克，龍膽草12克。

[制用法]以茶葉為引，水煎服。

[功效]治動脈硬化、偏正頭痛或巔頂作痛、目眩。註：本方具有疏散風邪、活血散瘀、通腦活絡作用。

3．槐花治動脈硬化

[配方]槐花、山楂、丹參、木賊各25克，赤芍、黃精、川芎、徐長卿、牛膝、虎杖、何首烏各15克。

[制用法]加水煮沸20分鐘，濾出藥液，再加水煎20分鐘。去渣，兩煎此湯藥液兌和，分服，日1劑。

[功效]治動脈硬化。

4．鱉甲牡蠣治動脈硬化

[配方]鱉甲、牡蠣各60克，生地黃、熟地黃、女貞子、甘蔗各20克。

[制用法]加水煮沸20分鐘、濾出藥液，再加水煎20分鐘。去渣，兩煎此湯藥液兌和，分服，日1劑。

[功效]治主動脈硬化。

5．山楂龍眼治動脈硬化

[配方]山茱萸肉、山楂肉、龍眼肉各20克、石決明、決明子、菊花、何首烏各15克，生地黃、金銀花、蒲公英、赤芍、甘草各10克。

[制用法]加水煮沸20分鐘、濾出藥液，再加水煎20分鐘。去渣，兩煎此湯藥液兌和，分服，日1劑。

[功效]治動脈硬化症，失眠，多夢。

6．瓜苓湯治動脈硬化

[配方]冬瓜皮500克，茯苓300克，木瓜100克。

[制用法]水煎，去渣後沐浴，每日1次，20-30天為1療程。

[功效]治動脈硬化引起的肥胖病。

7．山楂湯治動脈硬化

[配方]山楂肉30克。

[制用法]泡水代茶飲或服食。日1劑。

[功效]治動脈硬化。

8．玉竹湯治動脈硬化

[配方]玉竹12克，白糖20克。

[制用法]加水煮熟，飲其湯，食其葯，日1劑。

[功效]治動脈硬化。

9．人蔘湯治動脈硬化

[配方1人蔘5克。

[制用法]將人蔘切成薄片，泡水代茶飲，日1劑。

[功效]治動脈硬化，心悸，健忘，多夢。

10．桃仁湯治動脈硬化

[配方]桃仁20克。

[制用法]加水煮熟，飲其湯，食其仁，日1劑。

[功效]治動脈硬化。

六、治療動脈硬化的藥物

1、改善血管循環的藥物。常用的有冬青片、煙酸、西比靈、血塞通、川芎嗪、復方丹參等，這類葯可以擴張血管，改善供血。還可用腸溶阿斯匹林片、潘生丁、低分子右旋糖苷、心可寧、銀杏葉製劑等，這類藥物能降低血小板聚集和血液黏度，有防栓、改善血管微循環作用。

2、降低血脂藥物。如脈通、煙酸肌醇脂、降脂片、辛伐他汀、血脂康等。

3、中藥辨治。如屬心脾兩虛（神經衰弱症候群）型以歸脾湯加減治療；屬心腎兩虛（動脈硬化痴呆）型以六味地黃丸加減治療；屬肝腎陰虛、元氣耗損（假性延髓麻痹）型以大補元煎加減治療。

七、對動脈粥樣硬化有益的食物

1、牛奶：含有一種因子，可降低血清中膽固醇的濃度，牛奶中還含有大量的鈣質，也能減少膽固醇的吸收。

2、大豆：含有一種皂甙的物質，可以降低血液中膽固醇的含量。

3、　生薑：含有一種含油樹脂，具有明顯的降血脂和降膽固醇的作用。

4、　大蒜：含揮發性激素，可消除積存在血管中的脂肪，具有明顯的降脂作用。在降低血脂，防止動脈粥樣硬化和預防心肌梗塞方面有良好的作用。

5、茄子：含有較多的維生素P，能增加毛細血管的彈性，對防治高血壓、動脈硬經及腦溢血有一定的作用。

6、木耳：能降低血液中的膽固醇，可減肥和抗癌。

7、燕麥：具有降低血液中膽固醇和甘油三酯的作用，常食可防動脈粥樣硬化。

8、紅薯：可供給人體大量的膠原和黏多糖類物質，可保持動脈血管的彈性。

9、山楂：具有加強和調節心肌，增大心臟收縮幅度及冠狀動脈血流量的作用，還能降低血清中的膽固醇。

10、茶葉：有提神、強心、利尿、消膩和降脂之功。茶葉中的茶多酚不僅能去脂肪而且還具有明顯地抑制血漿和肝臟中膽固醇含量的上升，抑制動脈壁硬化的防治。樓福慶教授等研究表明，茶色素（兒茶素氧化而成）具有顯著的抗血凝、促進纖溶、防止血小板的粘附聚焦及抑制動脈平滑肌細胞增生等作用。

11、海魚：有降血脂的功效。臨床研究表明，多食魚者其血漿脂質降低。有預防動脈硬化及冠心病的作用。

12、蜜橘：多吃可以提高肝臟的解毒能力，加速膽固醇的轉化，降低血清膽固醇和血脂的含量。

13、三七：散瘀止血，消腫定痛功效相關的藥理作用十分廣泛，包括止血、抗血栓、促進造血、擴血管、降血壓、抗心肌缺血、抗腦缺血、抗心律失常、抗動脈粥硬化、抗炎、保肝、抗腫瘤、鎮痛等作用。

14、辣椒：一根紅辣椒中含有β胡蘿蔔素的一日所需的份量，而β胡蘿蔔素是強力的抗氧化劑，可以對付低密度膽固醇(LDL)被氧化成有害的型態。低密度膽固醇一旦被氧化，就像奶油沒放進冰箱一樣，會變成壞的物質阻塞動脈。

15、富含抗氧化劑類食物：如番茄、紅石榴、花青素、蝦青素等高效抗氧化類食物，通過抗氧化提升高密度脂蛋白，降低低密度脂蛋白清除甘油三酯，防止動脈硬化。

所以，如果要預防猝死，我們要從日常生活做起，改善生活方式，如果不幸有了疾病，要遵醫囑用藥，堅持不懈，才能遠離猝死，促進健康。有空的時候多按按內關穴，據說也有比較好的預防心臟病的效果。

藥方僅供參考學習，用藥請去中醫院確診。

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