膽固醇高不能吃肉和雞蛋?你被這個「謊言」騙了多少年!
高血脂的發生主要和不良的飲食習慣,以及人們不運動有關,這是我們的共識。但是很多高血脂患者改吃清淡飲食,避免肉和雞蛋,一段時期後,甘油三酯並沒降下來,甚至有人還升高了。這是怎麼回事?
膽固醇分為高密度膽固醇和低密度膽固醇兩種,前者對心血管有保護作用,通常稱之為「好膽固醇」,後者偏高,冠心病的危險性就會增加,通常稱之為「壞膽固醇」。血液中膽固醇含量每單位在140―199毫克之間,是比較正常的膽固醇水平。
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我們血液中的膽固醇有兩個來源,一個是飲食攝入,在小腸吸收入血液,約佔三分之一;另一個是肝臟合成的內源性膽固醇,約佔三分之二。
膽固醇水平高低受這兩個因素的影響,肝臟合成膽固醇的數量與腸道吸收膽固醇的數量並不是相互獨立的兩個過程,而是互相影響、此消彼長的關係。如果飲食攝入膽固醇增多,肝臟合成膽固醇就會減少;如果飲食膽固醇攝入減少,肝臟合成膽固醇就會增多。通過這種機制,將血液中膽固醇維持在一個相對穩定的範圍內。
人類及其他雜食動物,具有調節膽固醇水平的能力:攝入得多了,身體就會少製造一些;攝入得少了,身體就會多製造一些。
但是,膽固醇為什麼平白無故地增高呢?可能與膽固醇的吸收增多、合成膽固醇的機能亢進或者與膽固醇的分解代謝減少等有關。飲食對低密度脂蛋白有一定對影響,但影響不大。下面的臨床研究或許能給我們啟示。
1、1999年,哈佛大學教授刊登在《美國醫學會雜誌》的論文,調查了12萬人的飲食與心臟病情形,發現吃蛋與心臟病,沒有具體關聯。
2、2013年,《英國醫學期刊》刊登一項薈萃分析,整合了17份、多達308萬人的研究,發現雞蛋攝入與心臟病發生無關。
3、近期,中國一項研究對2.8萬名沒有心血管疾病人群進行了近10年的隨訪發現,每天一個雞蛋不增加心血管死亡風險,還可降低9%的中風危險。
4、今年5月,刊登在《英國醫學期刊》的研究更是炸鍋了!對51萬名中國人中,每天攝入雞蛋的人群,心血管疾病發病風險降低11%、缺血性心臟病風險降低12%,出血性腦中發病風險降低約四分之一。
大量臨床研究,徹底推翻了雞蛋導致膽固醇水平升高,高脂血症患者不能吃雞蛋的理論。
雞蛋和牛奶一樣,是一種高質量的優質蛋白,即使對慢性腎衰竭嚴格控制蛋白攝入的患者,對牛奶和雞蛋都「網開一面」。精肉(瘦肉)也是優質蛋白,適量攝入對膽固醇水平也沒有影響。
但是,要注意的是,對於已經發生冠心病、腦梗死等動脈粥樣硬化性疾病的患者,適當控制飲食中膽固醇的攝入。他汀可以顯著抑制肝臟合成膽固醇,結果會導致腸道吸收膽固醇的能力增強。若不控制飲食中的膽固醇,可能會使血液膽固醇升高,降低他汀的療效。
我們推薦下列飲食習慣:
1、要嚴格控制動物脂肪等富含飽和脂肪酸的食品;
2、鼓勵攝入β胡蘿蔔素及維生素C、維生素E、多酚等抗氧化劑,防止低密度脂蛋白膽固醇的氧化,從而可大大降低動脈粥樣硬化的發生;
3、鼓勵攝入橄欖油等植物油,可提高高密度脂蛋白和降低低密度脂蛋白;
4、注意飲食的合理搭配,比如油膩的食品吃多了,應同時多攝入富含膳食纖維的食品,可將腸道內的膽汁酸帶出體外,起到降低膽固醇的作用。
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