醫周醫事∣醫院職工聯名拒絕「私有化」改制；醫生職稱晉陞的「四唯」清理行動開始；女醫生被掌摑後拒絕接受道歉；科學家確認人體已

醫院職工聯名拒絕「私有化」改制

事件紀要

10月31日上午，成都航天醫院800多名醫護人員集體向集團請願，並且向上級領導提交了一份署名「成都航天醫院全體職工」的「請願書」，要求上級領導立刻下達「放棄醫院集團化思路，積極移交地方政府」的文件。

事情起於今年9月30日，醫院領導突然傳達「上級」指示：由集團公司設立平台公司整合4家單位醫療資源，引入華潤集團作為戰略合作者。對此，醫院全體醫護均表示反對，他們明確提出：「反對集團化改制」、「希望移交地方政府」。

請願當天，集團領導宣布，充分尊重員工意見，移交華潤工作暫停。

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編者按

成都航天醫院是隸屬於中國航天科技集團公司第七研究院，是屬於中央事業編製的醫院，醫院私有化，醫務人員可能最擔心的就是編製問題，這牽涉到他們的切身利益和身份轉換，從國家幹部突然變成自由職業者，自然內心會感到不安。在此之前，深圳就先行進行市屬醫院全面取消編製的改革，按照崗位管理模式採取全員聘用。去編是將醫務人員推向市場，而能到市場搏擊風浪的不是「空頭政治家」，也不是動「嘴皮子」的「眼高手低」者，因此有一技之長的專業技術人員首當其衝。但是冰凍三尺非一日之寒，讓醫生去編製化，就需要市場去行政化，要讓醫療服務在巨大的醫療市場中獲得生存的資本。無論如何國內已經啟動了去編製的改革，作為醫務人員唯有充實提高自己的綜合醫療技術水平才能應對新的變革。

醫生職稱晉陞的「四唯」清理行動開始

事件紀要

近年來，隨著社會的不斷呼籲，在職稱晉陞方面，政策對論文、學歷、外語等硬性要求越來越鬆動，特別是基層醫務人員的職稱晉陞已經出現了可喜的改變。

2018年10月24日，科技部、教育部、人力資源社會保障部、中科院、中國工程院等五部門發出通知，聯手開展清理在科研項目評審、人才評價、機構評估、院士評選等科研活動中「唯論文、唯職稱、唯學歷、唯獎項」（簡稱「四唯」）專項行動，再一次引起了公眾對這一備受詬病但又難以革除的頑症的普遍關注。

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編者按

評價一個醫生的好壞，自然醫術是放在第一位的，職稱應該是對醫生專業能力的一個肯定。「四唯」清理行動無疑是一件有利於醫療人才培養的有利行動，將改變長期以來中國職稱評定「一刀切」模式。但是制定並細化對不同級別醫療機構、不同領域、不同崗位醫療技術人員的不同評價標準才是確實保障「四唯」清理行動真正落地的關鍵環節。

女醫生被掌摑後拒絕接受道歉

事件紀要

10月30日，廣東河源市電視台某領導至河源市人民醫院換藥，醫生讓其挂號，其拒絕並要求醫生直接給他拆線，醫生向其解釋醫院就診流程，其動怒用錢侮辱、辱罵並毆打女醫生。院方報警後，男子家屬稱，他不知挂號流程，因為等得久，情緒失控，家人事後去道歉了。女醫生表示不接受道歉。目前警方已介入。

10月31日河源市人民醫院官方發文，強烈譴責破壞正常醫療秩序的肇事者，堅定不移地捍衛醫護人員的尊嚴。31日下午，河源廣播電視台發表聲明，證實視頻里打人者系發射中心主任，目前已停職接受警方處理。

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編者按

古人云：「倉廩實而知禮節，衣食足而知榮辱」，從頻頻發生高鐵霸座的「高鐵哥」「高鐵姐」，再到剛剛發生的重慶司乘互毆致公交墜江事件，這麼多匪夷所思的事件都說明在物質豐富的今天，國民素質的提高遠沒有跟上經濟發展的步伐。不患位之不尊，而患德之不崇，身在高位的該主任，就是德不配位的最好體現。支持不接受道歉的醫生，讓法律還世界一個朗朗乾坤。

科學家確認人體已被塑料污染

事件紀要

據《紐約時報》報道，在維也納舉行的歐洲聯合胃腸病學周10月22日的會議上發布了一項新研究，該研究首次確認，人體內發現了多達9種不同種類的微塑料。

研究由來自維也納醫科大學的科學家和奧地利環境署聯合展開，他們還與來自芬蘭、義大利、日本、波蘭、荷蘭、英國、俄羅斯、奧地利的8名志願者組成的團隊一起合作完成。這些年齡33~65歲的志願者，進行了為期一周的飲食控制，最終提供糞便樣本供研究。「塑料在日常生活中無處不在，人類以太多方式暴露在塑料中，但我個人根本沒有想到每個樣本都能檢測出微塑料。」該研究的第一作者，維也納醫藥大學胃腸病學家Philipp Schwabl表示，「研究結果令人震驚。」

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編者按

在1962年出版的《寂靜的春天》一書中，蕾切爾.卡遜就已經指出，當我們再用DDT殺死害蟲的同時，我們也在殺死自已和其他生物。而在半個世紀後的今天，我們依然忍受各種白色污染和「環保基本靠風」的毒害。環境問題不是簡單的有毒-損害響應，它與我們人類的每一種行為，每一寸賴以生存的土地息息相關。你所扔掉的垃圾，其實正在以另外一種方式回歸到我們的生活中來，而我們不能視而不見！

強基層指標來了：75個病種要求不出鄉

事件紀要

不久前，河南省衛計委印發了《河南省分級診療鄉級病種目錄》（下稱《目錄》），涵蓋75個病種，而且指出，這75個病種是鄉鎮衛生院必須具備診治能力的基本病種，其中50個病種要在2019年以前具備診治能力，其餘25個病種要在2020年以前具備診治能力。

制定病種的依據是《關於推進分級診療制度建設的實施意見》（豫政辦〔2016〕53號）精神和國家衛生健康委員會關於開展「優質服務基層行」活動有關要求。

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編者按

對於目前鄉鎮衛生院每況愈下的醫療服務能力來說，要達到75個病種不出鄉標準是極其艱難的。給沒有醫療能力的基層醫療機構下必須治療的病種目錄顯然是趕鴨子上架，不但勉為其難，而且涉嫌違規。面對現實存在的如此巨大的困難，河南省衛計委真的是迎難而上，要打響這場提升基層醫療服務能力的攻堅戰，最後的效果如何，只能用事實來說話。

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