同樣是胃病胃炎，胃炎潰瘍疼痛難忍，為什麼早期胃癌毫無感受

為什麼小小的胃炎經常讓人疼的直不起腰，而胃癌早期卻沒有任何疼痛感呢？

胃炎疼痛反而嚴重

人們在日常的生活中胃痛常常會出現，當飲食不規律，熬夜加班，受涼或者吃了生冷食物後發生比較多見。這種胃痛癥狀臨床上多見於胃炎發作，在夏天急診科就診的胃炎、胃腸炎病人非常多，大多數癥狀是腹痛，上腹部疼痛為主，部分人伴嘔吐、腹瀉。急性胃炎發作時，疼痛有時是很劇烈的。這是因為內臟疼痛與體表疼痛不同，內臟對缺血、炎症、機械及化學刺激等非常敏感，表現為平滑肌痙攣或強烈收縮。胃炎發作前通常胃部受到一些刺激，比如冷刺激、辛辣刺激、不幹凈食物刺激等等，這些刺激因素直接刺激胃粘膜引起胃平滑肌痙攣，強烈收縮，出現痙攣性疼痛。這種疼痛常常很劇烈，呈陣發性發作，需要用一些山莨菪鹼類藥物解痙止痛才能緩解。

消化性潰瘍-飢餓痛或者是餐後痛

胃癌疼痛由多方面因素引起，主要是癌細胞浸潤或侵犯臨近血管、神經、內臟和骨組織對其壓迫刺激，從而引起疼痛。當癌細胞沒有出現周圍組織浸潤，沒有侵犯附近神經和血管時，就有可能沒有疼痛癥狀。因此胃癌早期癥狀常不明顯，可以表現為捉摸不定的上腹部不適、隱痛、噯氣、反酸、食慾減退、腹瀉、黑便等。有些病人服用止痛藥、抗潰瘍葯或飲食調節後疼痛減輕或緩解，因而往往被忽視而未做進一步檢查。

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腫瘤的生長是緩慢的，它不會像炎症或者其他物理刺激一樣引起急性的胃平滑肌痙攣，即便疼痛有時是輕微的，不易察覺的，而且每天如此人體會產生耐受機制而使得中樞神經處於麻木狀態，從而對這種輕微不適變得不敏感。所以很多胃癌病人出現明顯癥狀時才去做胃鏡檢查，一查都是中晚期。另外，不同的人對疼痛的敏感程度不一樣，有些人疼痛閾值很低，稍有疼痛大腦就會發出指令，有的人這種閾值比較高，尤其是老年人，對內髒的一些鈍痛非常不敏感，這樣也就導致很多老年病人胃癌晚期才有感覺。

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