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得了一個「假感冒」?發熱、咳嗽、流鼻涕,還有可能是這些病……


進入秋季 氣溫降低 

不少人開始 

咳嗽、流鼻涕、打噴嚏


有的人就想當然的認為


這就是感冒,吃點葯就會好


事實上,

這些癥狀可能掩蓋了大病


下面就讓專家們


最易被誤診為感冒的一些疾病


▼  ▼  ▼




在百度中輸入「誤診感冒」四個字,搜索結果高達178萬個!其實感冒並不是單一病因的疾病,很多比它更為嚴重的病,都可能表現為這種「上呼吸道感染」癥狀,也就是

「假感冒」

。不信,下面這幾個故事相信一定給你留下深刻印象!




故事一:流腦被耽誤 差點送了命


不久前,35歲的區先生從下午開始不停流鼻涕、咳嗽、打寒戰,體溫達到了38℃。由於身邊感冒的人多,他也沒放在心上,吃了些感冒藥就繼續上班。

到了晚上,由於實在難受,他在小診所輸了點抗生素,沒想到輸液不僅不管事,還讓他覺得漸漸迷糊起來。到了凌晨1點左右,陪同的家人突然覺得不對勁,趕緊叫急救車把區先生送到醫院。

這時候,他已經神志不清,血壓極低,全身起了大片紫紅色的瘀斑,被診斷為暴發性流腦。

面對驚恐不安的家人,專家表示,還好送來得及時,如果再晚一天,就會有生命危險。




看上去是普通的感冒,怎麼變成了「流腦」?殷凱生教授解釋,

不少呼吸道急性傳染病在發病初期的表現都很像感冒

除了流腦外,還有乙腦、麻疹、流行性腮腺炎、水痘、出血熱等

這六大急性傳染病有個共同特點,就是都通過空氣傳染病毒或細菌,最先進入人的鼻腔,然後順著咽喉、氣管等呼吸器官侵害人體,這種發病機制和感冒很像。




殷凱生教授:

 


雖然和引起感冒的病毒不同,但在潛伏期它們的表現卻是相同的。尤其在發病的頭一兩天,要想區分非常難,我們常常都會叮囑病人要多觀察,一旦發現還有哪些癥狀和感冒不同,就要及時就醫。




故事二:感冒?原來是過敏性鼻炎


「 過敏性鼻炎不是感染性疾病,是鼻腔粘膜炎症的表現。」 

江蘇省人民醫院耳鼻咽喉科陸美萍副主任醫師表示,它在初期的表現也和感冒很像。「其實我們在日常的診療中遇到過一些過敏性鼻炎的患者,多少年來都把這種病當感冒治,每次一發病就去掛水,或者就自行吃消炎藥,這是極其錯誤的」。陸美萍表示,

雖然一般的感冒藥里也會有一點抗過敏成分,但主要還是以抗病毒為主,用它來治過敏,無異於杯水車薪。




黎先生就是一名把鼻炎當感冒治的患者。他在治療的兩年里,光用過的輸液瓶都能裝滿整整一房間。「開始是流鼻涕、鼻塞,去了不少小診所,都當感冒治。但頭痛、頭暈的現象越來越嚴重。沒想到去大醫院一看,原來就是過敏性鼻炎並發鼻竇炎。」 

陸美萍表示,鼻炎一般沒有發熱、咽痛、全身疼痛等癥狀,一般只有鼻癢、噴嚏流清水涕等鼻黏膜炎症的表現,部分患者還有眼癢、溢淚、咳嗽、胸悶等癥狀。感冒一般是一個自限性的疾病,一周往往痊癒了;而過敏性鼻炎一般會反覆發作,大部分患者癥狀持續超過一周。






故事三:孩子發燒別忽略急性腎炎




胡女士在3天前就發現兒子瓜瓜有點發熱、咳嗽,但精神還好,就到社區醫院開了點兒童感冒藥。可葯吃了3天還不見效,孩子慢慢變得沒什麼精神,食慾減退,甚至沒喝奶就不停嘔吐,最後全身浮腫,一天連一次小便都沒有了。

胡女士趕緊把孩子抱到醫院一查,竟是急性腎炎!江蘇省人民醫院

兒科主任陸超表示,相當一部分急性腎炎都是由上呼吸道感染誘發的,在發病初期基本都和普通感冒難以區分,表現為咽痛、流涕、鼻塞及低熱等,但幾天或1周後,就會發現食慾減退、疲乏無力、噁心嘔吐、臉部和全身浮腫、尿少渾濁等現象,最好馬上去醫院檢查尿常規。




乾貨:專家提醒來了


01


感冒應警惕大葉性肺炎



雖然沒有急性傳染病那麼明顯,但大葉性肺炎(主要是肺炎球菌肺炎),也是呼吸系統疾病里,比較容易被誤診為感冒的。

殷凱生教授表示,臨床上這種病最易在青壯年身上發生,他們往往覺得自己身強體壯,把該病早期出現的咳嗽、多痰和發熱等癥狀看成普通感冒,耽誤了治療。

大葉性肺炎的一個重要特徵就是患者常常出現高熱和畏寒癥狀,並且在進行X光檢查時,肺部可見明顯的實變。受寒、疲勞、醉酒引起的感冒,都可是它的誘因,因此避免受寒及過度疲勞是很有效的預防措施。


02


白血病前期也有感冒癥狀



經常感冒發燒,持續半個月到1個月都不見好,這是很多白血病患者在確診前都碰到過的情況。臨床上,確實有很多白血病患者是因為發熱去就診時被發現的。

由於白細胞大量增加,人抵抗力下降,會反覆地發燒。如果是急性白血病,發病很快,除了感冒發燒,還會出現胸骨疼痛、出血、身上有瘀斑等現象,比較容易判斷。

對於慢性白血病來說,因發病時間較長,一旦體檢中發現淋巴細胞異常升高,或摸到腫大的淋巴結,就一定要馬上到血液科就診。




03


六大急性傳染病區分


流腦:

美國「健康」網站數據顯示,每10個流腦病例中,幾乎就有1個被誤認為感冒。但仔細辨別,兩者還有四大不同:流腦頭痛要比感冒劇烈;流腦有噴射性嘔吐現象;流腦病人的脖子是僵直的;部分流腦病人身上會出現瘀斑。冬春季節,流腦發病率較高。




乙腦:

會出現發燒、頭痛、咳嗽、咽痛等「假感冒」癥狀。與感冒不同的是,還有噁心、嘔吐、嗜睡等現象。一般在5—10月發病較多。




麻疹:

一般發生在1到4歲孩子身上。除發燒、流鼻涕、乏力等感冒癥狀外,幾天後,孩子面頰上會出現紅點,之後向全身蔓延。




流行性腮腺炎:

除了低燒、頭痛等和感冒相似的癥狀外,還會出現兩腮腫起、咀嚼時感到困難或疼痛,覺得燈光或陽光異常刺眼等現象。




水痘:

通常會先發燒、無力、沒食慾,這與感冒有些類似。之後身上會出水泡,並持續幾天,結痂脫落,大約10天到3個星期才能消失。這樣的水泡很癢,如果抓破,就會留下疤痕。




出血熱:

起病急,一般有發熱、畏寒、出汗、全身肌肉酸痛、劇烈頭痛等癥狀,但很快就會覺得腰痛、眼眶痛,顏面、頸部及上胸部皮膚潮紅。發病4天後,鼻、牙齦、小便等不同程度出血。




來源:江蘇省人民醫院


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