高齡產婦切莫執念於剖宮產

通常，高齡產婦為了省時省力和安全都會首選剖宮產，其實這是誤區。她們選擇剖宮產的理由一是怕痛；二是可能想為孩子出生挑選「良辰吉日」；三是順產會導致陰道鬆弛，影響性生活質量；四是避免「二茬罪」，擔心順產不順利，再轉至剖宮產；五是承受不了對於分娩的焦慮和擔憂。

實際上，順產與剖宮產並不是一道平行並列的選擇題。剖宮產是產婦分娩有危險或者對胎兒存在危險時不能經陰道自然分娩，才被迫採取的一種分娩方式。剖宮產是一種手術，作為一種有創性醫療干預措施，就會有相應的手術風險。據統計，孕產婦剖宮產死亡率是順產的3倍，羊水栓塞發生風險是順產的10倍。

此外，剖宮產對母親及胎兒還存在一些近期和遠期併發症。對母親來說，除了可能會有術中出血、臟器損傷、盆腔感染、腸粘連、腸梗阻等併發症外，還造成了瘢痕子宮，增加再次妊娠和分娩的風險，比如瘢痕妊娠、兇險性前置胎盤、胎盤植入等。對胎兒來說，不僅有新生兒呼吸窘迫、新生兒產傷等風險，還會增加日後患自閉症、糖尿病等疾病的風險。

到底採用哪一種方式分娩，要根據醫生對產婦的評估來做決定，單純高齡並不是剖宮產指征。醫生一方面要尊重產婦的需求，另一方面在保證母嬰安全的前提下，做出患者利益最大化的決定。

（中國醫科大學航空總醫院產科主任醫師-蔡貞玉）

【我們只提供經專業記者編輯采編的靠譜內容，恭請您在此訂閱，或移步關注大眾衛生報微信公眾號「dzws001」，獲取更多實用健康衛生資訊】

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！