類風濕關節炎肺動脈高壓中醫病因病機

風濕、類風濕，在中醫，列入「痹症」中，把類風濕關節炎認為是「尪痹」、「尪羸」，因痹而導致跛足行走，甚至不能行走。類風濕關節炎，即中醫「尪痹」引發肺動脈高壓，實際上為痹症引發肺動脈高壓。在西醫上，類風濕認為是自身免疫功能異常而導致，也預示出治癒的可能性微妙。

尪，有腳跛和脊背彎曲之意，中醫上還指身體羸弱的廢疾。中醫痹症的發生，有正氣不足之因，在感受風寒濕等外邪後，就容易導致外邪滯留於體內，發病為西醫的風濕、內風濕。中醫之「痹」，即有閉塞不通之意，而從總體上論述痹症的病機，則有痹在皮、肉、筋、骨等不同。

這也早在古中醫的醫籍中有很多論述，比如《素問·痹論》言道：「痹在於骨則重，在於脈則血凝不流，在於筋則屈伸不利，在於肉則不仁，在於皮則寒……凡痹之類，逢寒則急，逢熱則縱。」由此可看出，類風濕關節炎病在筋，如果由外到里把皮、肉、筋、骨，分為四個層次，類風濕關節炎已深達第三層。

所以在中醫中，歷來也認為是一痼疾，即久治難愈。但是難以治癒，並不能不治、不進行護理防治。否則就會病益日進，不斷地加重，更容易並發肺動脈高壓、類風濕心臟病等。從前面病在皮毛、肌肉、筋和骨看，辨證施治可依據中醫「脾藏營而主肉、肝藏血而主筋、腎藏精而主骨」等理論，分別而治之。

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