寶寶身體哪些部位容易過敏，如何護理預防？

新媽媽提問：我和寶寶的爸爸都是過敏性體質，聽說寶寶過敏的概率很大，寶寶身體哪些部位容易過敏，如何護理預防？

育嬰師解答： 很多媽媽習慣將許多問題歸咎於過敏。行為不當、睡眠障礙、疏忽大意、流鼻涕，幾乎所有的癥狀，都認為是過敏。事實上，有些所謂的「過敏」，根本不是過敏。

多數情況下，人們談論的過敏實際上指的是對食物、藥物等的「不耐受性」，而不是真正的「過敏」。過敏和不耐受性是兩個根本不同的概念。過敏是免疫系統對物質的異常反應，不耐受性則不涉及免疫系統。

那麼，什麼是過敏呢？

人體在接觸有害物質後，機體的防禦系統立即會產生保護性的化學物質，所有人的體內都會發生這種過程。但是，過敏體質的人的防禦系統常誤把某些無害物質也當做是有害物質，從而產生不適當的保護性反應，這就是過敏。任何會引起過敏反應的物質，都稱做過敏原。過敏原的種類繁多，花粉、灰塵中的蟎蟲、藥物和食物，都可能成為過敏原。

大多數孩子的過敏來自遺傳。如果父母雙方均患有某種過敏，那麼孩子患過敏的概率為三分之二；倘若父母只有一方患有過敏，則孩子患過敏的概率為四分之一到二分之一；假如父母雙方均不過敏，孩子患過敏的概率約為十分之一。此外，患過敏的孩子與父母不一定對同種物質過敏。

然而，即使是患有過敏的孩子，在接觸過敏原不到兩次以前，是不會出現任何過敏癥狀的。在第一次接觸過敏原後，機體會產生相應的抗體，這種抗體與病毒或者細菌侵入機體後產生的抗體相似。在過敏反應中產生的抗體稱做免疫球蛋白。它們存在於鼻腔、喉嚨、肺部、皮膚及腸道等組織或器官中。如果抗體再次接觸過敏原，體內的肥大細胞會釋放另一種化學物質——組胺。組胺會使血管擴張，導致血管壁的通透性增大，結果正常的組織液就會透過血管壁。例如，鼻腔過敏時，鼻腔黏膜就會腫脹，流鼻涕等癥狀就會出現；肺部過敏時，就可能引發哮喘；皮膚過敏則表現為蕁麻疹；胃腸道的過敏癥狀包括噁心、嘔吐、腹痛及腹瀉等，有時候還會引起鼻腔及胸部的癥狀。

身體比較容易過敏的部位如下

☉鼻腔。

☉眼睛。

☉皮膚。

☉胃腸道。

☉肺部。

鼻腔過敏

過敏引發鼻炎，鼻炎分常年性鼻炎和季節性鼻炎。常年性過敏性鼻炎在整年裡都會發作，而季節性過敏性鼻炎只在特定的季節發作，又稱枯草熱。

枯草熱主要影響到鼻腔和眼睛。這種病在嬰幼兒中並不多見，但是隨著年齡的增加會變得常見。鼻腔的主要癥狀是噴嚏、持續地流鼻涕、鼻塞、鼻子發癢；眼睛的主要癥狀是發癢和流淚。鼻腔過敏不會引起發熱。常年性鼻炎癥狀和上述癥狀相同，但是沒有季節性發作的特徵。

過敏性鼻炎有家族遺傳傾向。通常十來歲的孩子比更小的孩子容易發病。季節性鼻炎在每年的同一季節發作。過敏原是某種草或樹的花粉，這些植物依靠風傳播花粉。對花粉過敏通常發生在春季和初夏。

常年性鼻炎一年四季都發病，很多東西都可能是過敏原。最常見的過敏原是灰塵、灰塵中的蟎蟲、動物、植物、黴菌以及化學物質。有時候，無法找到導致過敏的確切原因。當您發現孩子是因為房間里的灰塵或塵蟎過敏的話，請不要覺得我是在指責您家房間的衛生標準。灰塵無處不在，當早上太陽透過窗子照進屋子裡，您在抖床單時是否留意過空氣里有那麼多令人難以置信的灰塵呢？灰塵是我們生活的一部分，儘管您可以採取一些措施減少室內灰塵。據統計，每天我們吸入的含有灰塵的氣體多達10立方米。

同樣，孩子也可能對陪伴了您多年的寵物過敏。如果您發現孩子在室外或離開寵物在學校里時，過敏癥狀輕多了，甚至消失，您應該考慮可能是寵物引起孩子過敏的。

治療鼻腔過敏的藥物可以在藥店的非處方藥物櫃檯買到。但如果您覺得孩子好像患有季節性或常年性鼻炎，我認為最好還是去看醫生。醫生會比較全面地幫您分析可能的病因，以及提供其他關於病情的信息。

預防孩子鼻炎發作

您可以採取一些措施來預防孩子鼻炎發作，有兩件事情非常有效。

讓您的家成為無煙區。香煙無疑會加重鼻炎的癥狀，如果您或家中其他人一定要吸煙的話，請到室外去吸。

另外，假如醫生為孩子開了藥方或推薦了治療藥物，您一定要確保孩子按時服用。即使孩子的病情看起來已經有所改善了，也不要停止用藥，許多病需要較長時間才能完全治癒。

對孩子鼻腔過敏的用藥，可以考慮以下幾種方式：

☉確保孩子不接觸過敏原。

☉控制鼻黏膜的炎症。

☉阻止組胺的釋放。

☉在組胺釋放後控制它發揮作用。

這些方法都非常有效，有的簡單些，有的複雜些。例如，如果您確定孩子是對鮮花花粉過敏，那麼就不要把鮮花帶回家；如果您確定孩子的過敏是樹木花粉引起的，您就只能選擇搬到比較高的地方居住；如果引起孩子過敏的原因是您心愛的寵物，您將面臨一個艱難的選擇——和您的寵物再見，否則它會引起孩子更多的噴嚏，您的孩子將不得不吃更多的葯。當然，這些都要和家人討論後決定。

下面接著談如何利用藥物減輕過敏癥狀。

治療孩子過敏性鼻炎最主要的藥物是含色甘酸鈉的鼻腔噴霧劑。這是一種有效的抗組胺藥物，如常用的咳樂鈉，以及用於治療小兒哮喘的咽泰，每天用藥2～4次。抗組胺葯的一個很大的優點是可以對抗整個機體的過敏反應。所以，如果孩子過敏既出現眼部癥狀又出現鼻腔癥狀，抗組胺藥物對它們均有效。

傳統的抗組胺葯是藥性很強的鎮靜劑，包括撲爾敏、異丙嗪。現代抗組胺藥物有特非那定、息斯敏和氯雷他定，它們的副作用較小。

許多孩子發病開始時僅服用某一種抗組胺藥物即可，當這種藥物無效時，再增加別的藥物治療。一些病情較重的孩子則需要同時使用抗組胺葯、激素類滴鼻劑及色甘酸鈉滴眼液。幸好病情這麼嚴重的孩子並不多見。

生活中，儘管許多孩子在10～20年後就不再發病了，但是至今沒有完全治癒枯草熱的方法。

既然您已經知道什麼是過敏原了，就應該儘可能地避免讓孩子接觸它們。

您可以採取以下措施來儘可能地減少過敏的發生：

☉可能的話，將舊的或發霉的傢具丟掉，因為它們是灰塵、黴菌以及塵蟎的滋生地。

☉經常用吸塵器清潔柔軟的裝飾品、地毯、墊子、被褥等。

☉將床墊罩起來以防落灰。

☉卧室里不用羽毛的枕頭，每2～3天為房間除塵，盡量避免房間髒亂，不要讓寵物進入起居區。

☉不要購買容易積灰又不易清洗的玩具。

眼睛過敏

眼睛過敏和鼻腔過敏的基本原理相同。

眼睛過敏會引起過敏性結膜炎。其主要癥狀是內眼瞼腫脹和流淚，而且眼淚會流到鼻腔中，導致鼻腔腫脹和阻塞。

眼部的黏膜比較脆弱，且含有大量的肥大細胞。抗體接觸到過敏原會導致肥大細胞釋放組胺，從而導致眼睛腫脹和流淚。引發過敏性鼻炎的過敏原常常也會引起眼睛過敏。

無論您的孩子患有何種眼部疾病，您都應該帶他去看醫生，聽聽醫生的建議。過敏性結膜炎很麻煩，但即使長期患病也不危險，不會對眼睛產生多大的損傷。當然，您一定要確保診斷正確才行，這一點至關重要。如果您的孩子患了過敏性結膜炎，您所能做的事情我們已經在過敏性鼻炎部分談到了。總之，不要在孩子面前抽煙，儘可能避免讓孩子接觸可能引起過敏的東西，有規律地使用眼藥水。

眼睛過敏的預防可以參照過敏性鼻炎一節中所講述的方法。有些人認為戴墨鏡能起到一定的預防作用，但年齡太小的孩子不適宜戴墨鏡。

肺部過敏

肺部過敏和眼睛、鼻腔過敏的病理相同。肺內的支氣管黏膜上有肥大細胞，它釋放的組胺引發哮喘，使與支氣管相連的肌肉收縮。導致支氣管管腔變窄（大的氣管由環狀軟骨支撐，不會出現這種情況），使得呼氣比吸氣困難。如果這時檢查肺部，能聽見典型的哮鳴音。除了造成支氣管阻塞，肺內其他更小的氣管也幾乎會被完全阻塞，這會使得進入體內的氧氣量下降而引起呼吸困難。

肺部過敏的治療原理與過敏性鼻炎相似，可以使用吸入性的抗炎藥物（主要是激素類藥物）、吸入性的色甘酸鈉（咽泰）及其他藥物。

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