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血糖波動大易引發併發症,它的判斷標準是什麼?

血糖高了還是低了,對身體健康都不利,血糖大幅度波動,比持續高血糖還要可怕。什麼是血糖波動呢?那就是血糖水平在高峰和低谷之間變化的不穩定狀態,不僅包括一天內的血糖波動,也包括長期的血糖波動,比如三個月的糖化值與前三個月的糖化值相差較多。

那麼, 判斷血糖波動大的標準是什麼呢?對於使用持續血糖監測系統的糖友,血糖數據較多,由軟體計算得出,可以得到更為精確的數值。

對於普通糖友來說,一般是在家中自測血糖,只需要掌握最簡單的演算法就可以啦!

標準一:最大血糖波動幅度,一天的最大血糖波動幅度不超過4.4mmol/L,即一天中最高的血糖值減去最低的血糖值不能超過4.4mmol/L。

標準二:餐後血糖波動幅度,三餐後2小時血糖與對 應餐前血糖差值絕對值的平均值不能超過2.2mmol/L,比如某患者三餐後血糖值分別是11、12、13mmol/L,相對應餐前血糖值為4、5、6mmol/L,則餐後血糖波動=[(11-4)+(12-5)+(13-6)]/3=7mmol/L,遠遠高於2.2mmol/L,餐後血糖波動較大。

可以對照計算方法,算一下自己的血糖波動是否超高呢?有些糖友即便是血糖控制都在標準範圍內,但是血糖波動卻不在正常範圍內,這樣依然會增加糖尿病慢性併發症的發生風險。

哪些因素容易導致血糖波動大呢?

1.胰島功能:很多糖友在發病初期,覺得血糖相對好控制,但是隨著病程進展,胰島β細胞功能減退甚至衰竭,就會導致血糖調節能力下降,血糖波動越來越大。

2.飲食運動:飲食的「質」和「量」是影響餐後血糖的關鍵因素,攝入高升糖指數如白米粥以及食物攝入量較多,熱量超標,均會快速升高血糖。如果餐後不進行運動,血糖峰值會比餐後運動的峰值更高。

3.藥物使用:降糖葯和胰島素所導致的低血糖也是血糖波動增加的誘因之一,因此糖友一定要遵醫囑用藥,不可隨意增減藥量或者突然停葯。

4.生活規律改變:生活規律的改變也會引起血糖波動。睡眠不足、睡眠等睡眠問題會影響血糖波動。進而導致交感神經興奮,曲甲腎上腺素、腎上腺素分泌過多,血糖值也會相應升高。情緒刺激也會引起體內激素變化,包括悲傷、緊張、憤怒等不良情緒都會間接抑制胰島素分泌,還會增加胰升糖素、腎上腺素,引起血糖值升高。

如果發現自己的血糖波動較大,可以先從上面四個因素著手分析,對症下藥。日常生活中要常測血糖,不能只盯著某一點的血糖,而應該觀察整體血糖變化,這樣才能做到血糖管控和預防併發症。

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