「案例分享」嘴歪要預防面肌痙攣

嘴歪眼斜是面癱的主要癥狀，下運動神經性面癱其具體癥狀是皺額蹙眉受限，閉目露睛時淌淚，口角下垂併流饞涎，人中松斜平展，鼓氣口嘯時漏氣。這種面癱最為常見。還有一種面癱叫做上運動神經性面癱，表現為嘴歪人中偏，口嘯時頻頻漏氣，流涎而不流淚，但上面肌不癱瘓，閉目皺額皆自然。

患者張先生（化名），男性，60歲，北京市平穀人，主因「右側面部肌肉不自主間斷抽搐10年余」，於2018-10-27日入院治療，抽搐範圍為右側眼瞼及口周，精神緊張、情緒激動及休息不適時發作程度及頻率明顯加劇，發病後於當地醫院行針灸治療，效果欠佳，據介紹，張先生從事於設計師工作，經常加班彈性工作勞累，自從得了面肌痙攣之後，已影響到他的身心健康。「每當開會發言時，臉就抽搐，平時還好點，這玩意也不知道怎麼和我幹上了」張先生如是說。通過 網路知道「神經微血管減壓術」可以根治面肌痙攣，就抱著試一試的想法來我院就診，通過癥狀表現及核磁檢查確定患者為「小腦前下動脈壓迫面神經」導致面部抽搐，診斷確立，並與2018年10月29日行面神經微血管減壓術，術後病人恢復順利，徹底解決了困擾他10年得疾病。

「顯微血管減壓術」為唯一一種可以根治面肌痙攣的治療方式，但因這種治療方式對設備的要求很高，需要至少可以放大120倍以上的手術顯微鏡，需要具有三級醫院的手術室手術環境，需要有至少有200例以上的「微血管減壓」手術經驗，所以患者選擇「顯微血管減壓術」治療時應選擇三級以上醫院進行就診，不要去私人小醫院進行診治，更不要偏聽偏信長期進行針灸、肉毒素針進行治療，這種治療方式不能根治，還耽誤了病情。

頭條關註：於炎冰主任

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