針刺手穴驗案二則
刺手穴的方法,在臨床中對很多疼痛性疾病能起到立竿見影之效。
痹證
王某,男,50歲。2003年5月23日下午6時,腰部及右腿外側至足部疼痛發作。查其疼痛之腰腿皮膚無異常,舌淡、苔薄白,脈弦。
診斷:痹證(寒邪阻滯)。
治則:益腎壯腰、通絡止痛。
治法:取右側養老穴(屈肘,掌心向下,尺骨頭內2分骨縫中),直刺深1.5寸許,行補法,間隔5分鐘行針1次;次取右側坐骨神經點(手背小指中線,掌指骨根上凹處),直刺深入骨縫中,行平補平瀉法,間隔5分鐘行針1次;再取右側坐骨神經穴(手背、無名指掌指關節尺側緣),直刺深3寸許,行平補平瀉法,間隔5分鐘行針1次。針刺處皮膚常規消毒後,用28號1.5寸不鏽鋼毫針針刺,行針時囑患者用力到患處,留針30分鐘。針畢,患者行動自如。
該患者病為風寒濕邪滯留、氣血經脈閉阻之痹證。《靈樞》有「欲以微針通其經脈,調其氣血,營其逆順出入之會」的論述。針刺養老穴益腎壯腰,通絡止痛。針刺坐骨神經點和坐骨神經穴,有直達病所、通絡止痛之殊效。
腰痛
張某,女,43歲。2015年7月11日下午4時因左側腰腹痛難以忍受7小時而來診治。見額上汗珠滿滿,痛苦面容,左手扶腹,腰不能直。自訴幾日來小便短赤,不暢。上午其鄉衛生院B超檢測左腎積水,左側中上段輸尿管擴張並有結石。刻診:腰痛,左腎區叩擊痛,舌紅苔黃膩,脈弦有力。
診斷:腰痛(濕熱蘊結)。
治則:急則治標,止痛為先。
方法:取左側養老穴(屈肘,掌心向下,尺骨頭內2分骨縫中),直刺深1.5寸許,行平補平瀉法,間隔3分鐘行針1次;再取左側腎點(手背小指與無名指掌骨基底部前陷中),直刺深5寸許,3分鐘行針1次,行平補平瀉法。針刺處皮膚常規消毒後,用28號1.5寸不鏽鋼毫針針刺,行針時囑患者用力到患處,留針15分鐘。行針1次,疼痛減輕,針畢疼痛消失。予通淋排石湯藥服用,服藥7天,期間腰腹疼痛未作。B超檢測提示腎、輸尿管未見異常。囑其多飲水,忌食辛辣厚味。
該患者屬濕熱蘊結之石淋腰痛,此類病在新疆是常見病,因新疆水質較重。針刺養老穴益腎止腰痛,針刺腎點止痛效果尤為明顯,針入患者即有感覺,且止痛效果持久。再用通淋排石之葯結合治療,療效理想。(李想)
(註:文中所載藥方和治療方法請在醫師指導下使用。)
來源:中醫中藥報5版
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