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如何區分皮膚腫瘤與濕疹

濕疹是皮膚科的常見病,是一種具有明顯滲出傾向的皮膚炎症反應,病程從數月到數年不等。一般認為濕疹是一種過敏反應,往往由於搔抓、皮膚乾燥、治療不當等因素,導致病程遷延不愈。由於濕疹容易反覆發作,給患者造成很大困擾。

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皮膚惡性腫瘤是一類致死率較高的疾病,是機體在各種致病因素長期作用下,可能由於免疫監視或免疫防禦不斷受到破壞,導致部分細胞逐漸發生異常過度增生。皮膚惡性腫瘤的發病率相當高,據美國1949-1969年的統計,男性皮膚腫瘤患者占各種臟器腫瘤人數的23%,女性佔13%。死於皮膚腫瘤的患者占其他惡性腫瘤人數的1.5%。近年來,我國皮膚惡性腫瘤的發病率和死亡率也有增多趨勢。

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濕疹雖然惹人煩,不至於要人性命。可怕的是,有些皮膚惡性腫瘤可以偽裝成濕疹的模樣,一不留神容易「上當」。如果把腫瘤當濕疹,延誤治療,後果不堪設想。作為皮膚科醫生,筆者在臨床工作中常常碰見一些被當成濕疹的惡性腫瘤,沒有在發病初期得到正確的治療,以至於揭開真相時腫瘤細胞已經超出可控範圍。患者原以為養了一隻「貓」,沒想到養的是只「虎」!曾經碰到過一位67歲的男性患者,陰囊和陰阜紅斑,丘疹,糜爛,滲出2年多,一直用治療濕疹的藥物治療,病情沒有得到控制。就診後病理檢查結果為濕疹樣癌。

另一位73歲的女性,右耳上方紅斑,滲出、糜爛10餘年,用治療濕疹的藥物效果不理想,就診後病理檢查提示為基底細胞癌。

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為了有良好的預後,皮膚惡性腫瘤的治療需要遵循早發現、早診斷、早治療的原則。手術徹底切除腫瘤是最根本的治療方法。如果發現長期反覆破潰不愈的皮疹,請及時就醫,必要時配合醫生取部分皮疹做病理檢查以確定診斷,千萬不要想當然的把所有紅斑滲出性皮疹都當作濕疹治療延誤病情。

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