糖尿病性皮膚瘙癢症的針刺治療及飲食管理

王自旺，張波，李玉華，解放軍306醫院，中醫科

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皮膚瘙癢是糖尿病患者常見的併發症之一。糖尿病患者之所以會出現皮膚瘙癢，是因為其體內過高的糖分及其他成分排泄出來刺激皮膚，或是因為含糖量和乳酸增高，使皮膚長期處於脫水狀態，從而使皮膚過度乾燥而發生瘙癢，此外，糖尿病患者自身抵抗能力下降，皮膚容易受細菌、真菌感染，這也是皮膚瘙癢的原因之一，糖尿病引起的皮膚瘙癢非常頑固，反覆發作，初始為發生於局部的陣發性皮膚瘙癢，具有晝輕夜重的特點，搔抓後擴展全身。

糖尿病並發皮膚瘙癢患者應多食蔬菜及高纖維的食品，這些食物有助於消除便秘、緩解瘙癢，同時應忌食辛辣刺激性的食品，有些人使用魚、蝦、蟹等會出現皮膚劇烈的瘙癢，也應忌食。

針刺治療取穴：曲池、合谷、風市、血海、足三里、三陰交。

曲池：屈肘，肘橫紋外端凹陷處；主治：皮膚瘙癢、風疹、咳嗽、哮喘等。

合谷：位於手背第1~2掌骨之間，約平第2掌骨橈側中點；主治：頭面部疾病、腹瀉、便秘、高血壓等。

風市：大腿外側中線，腘橫紋上7寸；主治：遍身瘙癢、麻木及半身不遂、下肢痿痹等。

血海：髕骨內上沿2寸處，股骨內上踝上緣，股內側肌中間；主治：皮膚瘙癢、癮疹、丹毒、月經不調等。

足三里：外膝眼直下3寸，距脛骨外側一橫指處；主治：胃痛、體虛、便秘、遺尿等。

三陰交：內踝高點直上3寸，當脛骨後沿處；主治：脾胃虛弱、腸鳴腹瀉、消化不良、婦科、糖尿病、眩暈、下肢麻痹等。

曲池、合谷、風市、血海針刺手法用瀉法，足三里、三陰交針刺手法用補法。

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