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腦卒中不應只重視搶救,更應重視預防

腦卒中,長期以來只重視搶救,不知道預防。其實完全可以有效預防。原來,引起腦卒中的血栓,往往是頸動脈的血栓,它隨血液上行堵塞了腦血管。所以導致頸動脈血栓、引發腦卒中的高危因素有:高血壓、高膽固醇、高甘油三酯、高血糖、糖尿病、冠心病、慢性牙周病、缺血性眼病、長期大量吸煙、長期大量飲酒。45歲以上女性、55歲以上男性,若有上述一種因素,中青年若有上述兩種因素,就要做頸動脈B超檢查。

腦卒中不應只重視搶救,更應重視預防

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目前我國腦卒中引起的死亡居因病死亡第一位,超過心血管病和癌症。腦卒中死亡率在30%左右,70%左右可以搶救過來,但會落下偏癱、失語、痴獃等殘疾,將縮短壽命10年以上。人們常拿自來水管比喻血管:水中的污物集聚到水管壁上,水管的內徑就變細了,水流量就少了;同理,膽固醇、甘油三酯集聚到血管壁上,就形成了斑塊,斑塊加厚,血管就狹窄了,血流量就少了,斑塊繼續加厚,堵塞了血管,血流就不通了。頸動脈因為分岔,所以在頸內動脈最容易形成斑塊,最容易狹窄;頸內動脈的斑塊和狹窄早於腦血管,所以是腦血管的「窗口」和警報器。

因此腦中風篩查的方法可以做頸動脈彩色B超,看看頸動脈是否狹窄,如果狹窄,就要治療。頸動脈在頸部兩側,做B超很方便。當前,美國在普遍進行頸動脈彩超篩查的基礎上,每年實施頸內動脈斑塊剝離手術20萬例。在我國,隨著大家健康意識的增強,每年也有上萬例頸動脈狹窄患者通過B超篩查出來,並實施了頸動脈內膜剝脫術。

腦卒中不應只重視搶救,更應重視預防

所以,一旦出現一側肢體無力、麻木或眩暈,應立即到醫院就診,切勿盲目治療,尤其不能當頸椎病而隨意按摩,造成不穩定斑塊脫落導致腦梗死,造成嚴重的後果。如年齡45歲以上,有高血壓、糖尿病、動脈硬化者;常有頭暈不適者;有短暫性腦缺血癥狀或以往有短暫性腦缺血病史者,每半年做一次頸動脈B超檢查(如頸動脈血管彩超等),是很有必要的,做到早發現、早治療,避免腦卒中的發生。

腦卒中不應只重視搶救,更應重視預防

我們不只重視搶救,更應該注重預防。定期做一次頸動脈B超是完全可以做到有效預防的。願每一個人都能有預防意識,防疾病於千里之外。

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