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脂溢性脫髮的中醫辨治


脂溢性脫髮的中醫辨治

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張文韜,張波,李玉華,解放軍306醫院,中醫科

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脂溢性脫髮又稱彌散性脫髮,男性較為多見,是頭額、顳、頂部進展緩慢的脫髮,多見頭部皮脂溢出較多、頭屑多、毛髮乾枯或油膩、瘙癢等一系列癥狀。雄激素、毛囊單位的雄激素受體、皮脂分泌過多、精神因素等多種原因在發病中起重要作用。中醫對此稱為「蛀髮癬」或「蟲蛀脫髮」,中醫常從以下三個方面考慮。


脂溢性脫髮的中醫辨治



肝氣鬱結。頭髮稀少脫落,精神抑鬱,善太息,胸脅或乳房脹悶疼痛,痛勢走竄,咽堵或為梅核氣。婦女則月經不調,舌苔薄白,脈弦緊。治宜疏肝解郁,用柴胡疏肝、逍遙散類加減。

腎陰虛型。發脫齒搖,形體消瘦,面色憔悴,腰膝酸軟,足跟疼痛,頭暈目眩,耳鳴耳聾,遺精盜汗,或性慾亢進,五心煩熱,舌紅少津,或無苔,脈細。治宜滋養腎陰,用六味地黃丸或左歸丸類。氣滯血瘀,症見:頭髮稀少脫落,發質油膩而細,伴有頭痛,心悸,氣短,面、唇、甲青紫或暗紅,舌質暗紅或有瘀斑,脈澀。治以活血化瘀,方用血府逐瘀湯或失笑散類加減。

心血虛損。頭髮突然成圓形或橢圓形片狀脫落,不留一莖,患處皮膚光亮,無炎症,或有輕度發癢,如蟲行,或毫無感覺,嚴重者全部頭髮及眉毛均脫光,伴有心悸,氣短,神疲自汗,動則尤甚面色白,體倦乏力,舌淡嫩,脈細弱無力或結代。治以養血安神,用四物湯加減,或用歸脾湯加減。


脂溢性脫髮的中醫辨治



除了上述的中藥內治療法,還可以選取以下方法:

中藥外治:用苦參30g,側柏30g,黃精20g,甘草20g,紫草20 g,煎水洗頭,每周1~3次,或者用生薑100g,松針100g,丹參100g,米酒1000ml浸泡1周後塗擦脫髮處,每天1~2次。

耳針:耳針是一種獨特的治療方式,在治療的時候,可以取神門、肺、腎、交感、內分泌、脾,除針刺外,還可用膠布粘上王不留子貼敷。

飲食調整:可以適當多吃些黑芝麻、黑豆、核桃仁、桂圓肉、阿膠、何首烏、栗子、黑棗、枸杞菜、桑葚、蜂蜜、大棗、山藥、紅糖、羊肉、雞肉、豬血、雞蛋、牛奶、土豆、葡萄、胡蘿蔔等以期達到滋補肝腎、補氣養血之功。

總之,在脫髮的治療中,要注意勞逸結合,心情舒暢,忌煩惱、悲觀憂愁、動怒。

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