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大家都知道，喝酒危害不小，上回，我寫了一篇文章說，給大家介紹柳葉刀的一個研究，建議大家一滴酒都不要喝了。

但是，很多人說，人在江湖混，哪能不喝酒啊，工作上談事情，私底下朋友聚會，常要一起用餐，免不了要點酒。

（商業大佬們談生意，必須喝點酒）

很多朋友問我，喝酒對生酮的影響大不大？是正面的還是負面的？對負責生成酮體的肝臟，有什麼影響呢？

這篇文章，我們就來好好分析一下，生酮飲食和喝酒的關係，希望你能找到答案。

首先，我們來了解酒精是如何代謝的？

酒精是如何代謝的？

其實過程很簡單，當你攝取了酒精，主要靠兩種酶來代謝，分別是『乙醇脫氫酶』，第二個是『乙醛脫氫酶』。

首先，酒精會被『乙醇脫氫酶』分解成乙醛，乙醛是有毒的，酒精中的乙醛，毒性沒有那麼強，但肝臟還是會先處理這種毒素。

這時，就要依靠『乙醛脫氫酶』，把乙醛轉變為乙酸，乙酸對人體是無害的，事實上，還挺健康，蘋果醋裡面就有乙酸，乙酸會轉化為乙醯輔酶A，給身體供能，分解成水和二氧化碳，最後排出體外。

好啦，酒精代謝的基本原理了解完了。

就像我剛才說的，因為乙醛有毒，肝臟會優先代謝它，將它排出體外，而不管其他事情，這對於酮體的生成，意味著什麼呢？

我們知道，脂肪酸氧化和酮體的生成都在肝臟中進行，生酮時，體內的脂肪會代謝成酮體，給身體供能。

而肝臟代謝酒精的時候，就會停止這一切。

也就是說，酒精會讓肝臟大忙，停止脂肪代謝，不再產酮。

但還沒有吃碳水那麼糟糕，當你吃碳水時，會開始儲存肝糖，你會重新開始燒糖，生酮的進程退為0。

即，碳水化合物會讓你很長時間離開生酮狀態，而酒精只是暫停了這個過程。

所以，要論酒精和米面糖對生酮的影響，碳水化合物的影響比酒精大得多。

酒精雖是由碳水化合物發酵而來，但實際上它不屬於碳水化合物。

化學式就能看出來，酒精是CH3CH2OH, 即C2H6O，H和O的比例可不是經典碳水化合物的2：1。

就熱量而言，酒精為每克7大卡，碳水化合物是每克4大卡。

儘管所有的酒都含有高卡路里，但不是所有的酒都高碳水，因此，有些酒確實符合低碳的要求。

低碳可以喝什麼酒？

下面，我們來分析幾種常見的酒，給大家分析一下哪些能喝，哪些不能喝？

葡萄酒

越來越多的人喜歡葡萄酒，就營養價值而言，它含有抗氧化劑，防衰老。

但老實說，紅葡萄酒的抗氧化劑少得可憐，如果是為了防衰老喝紅酒，真的不如喝咖啡。

（幾種常見食物中的抗氧化劑含量）

就碳水而言，不同的葡萄酒碳水含量不同，建議選擇干葡萄酒，葡萄在釀造過程中經過完全發酵，糖分全部（有些會有少量糖分殘餘）轉化為酒精而釀成。

你可能想知道的知識點葡萄酒怎麼分類？

所有葡萄酒可以分為5種基本類型

1 紅葡萄酒

2 白葡萄酒

3 桃紅葡萄酒

4 起泡酒

5 加強酒

就甜度而言，分為三類

1 干型葡萄酒

2 半甜型葡萄酒

3 甜型葡萄酒

一杯干型葡萄酒的碳水含量通常低於2g，不太可能影響血糖或胰島素水平。

半甜型葡萄酒，在發酵過程中會殘留一些糖分，如雷司令（Rieslings）和瓊瑤漿（Gewurztraminers），一杯通常含有4g碳水化合物。

甜型葡萄酒，在發酵過程中殘留大量未經發酵的糖分，Muscato，Tokaj，Ice Wines，或者像Port，Sherry和Madeira，每杯的碳水差不多在5g以上。

如果你想喝葡萄酒，建議選擇干紅，或者干白型葡萄酒，切記不要喝多。

啤酒

啤酒是飲用人數最多的酒類之一，如果你喜歡喝啤酒，可能已經知道，啤酒的碳水含量不低。

（每年九月中旬至十月初，慕尼黑啤酒節）

一杯啤酒熱量的一半都是由碳水提供的，啤酒花和發酵穀物就相當於液體麵包，大啤酒肚就足以證明。

減肥和糖尿病患者最好不要飲用，但是不同品牌的啤酒碳水含量不同，飲用時注意查看標籤（下文會有真人測評）。

烈酒

威士忌，伏特加，白蘭地，杜松子酒，龍舌蘭酒，中國白酒等都完全不含碳水化合物，所以符合低碳要求。

（每杯下的數字代表碳水克數，從左往右碳水依次增多）

有人喜歡伏特加加橙汁，其實加了橙汁，碳水就會一躍為28g，還有好多人喜歡在朗姆酒中加可樂，這樣更糟，碳水差不多是39g。

你可能最想要的結論碳水含量最低的酒

1 威士忌，一杯中約有0g凈碳水

2 干馬提尼，一杯中約有0g凈碳水

3 絕對風味伏特加，一杯中約有0g凈碳水

4 中國白酒，一杯中含有約0g凈碳水

5 香檳或干型起泡酒：一杯中約有1g凈碳水

6 干型葡萄酒（干白或干紅），一杯中約有2g碳水

雖然，這些酒碳水很低，但是，你還是會暫時會退出生酮，而且有酒精的通病，傷肝，傷腦，所以，我也不建議喝哦。

低碳水啤酒實驗

為什麼選擇啤酒呢？因為啤酒是全世界喝的最多的酒，而且啤酒中也不乏碳水低的品牌，在超市找也很容易找到。

（diet doctor 啤酒品牌下的數字代表一瓶啤酒的碳水克數）

那這些低碳水啤酒，生酮能喝嗎？血糖、血酮會有影響嗎？

我在Diet Doctor，國外知名健康平台上，找到一個真人測評，試驗過程和結果都很嚴謹。你可能會問，為什麼瘦龍你為什麼不親身試驗呢？我本身是不喝酒的，這點我得老實說。

（一喝酒就暈）

低碳水啤酒測評真的不影響生酮嗎？

測評人：Peter Foley博士

測評時間：6天

測評規則：

1、每測一種啤酒，保證禁食4小時

2、每次隔30分鐘喝1杯440毫升（標準容量為一罐）的啤酒，喝4杯

3、每次喝的量都是一樣的

4、在測評期間禁食

5、在30分鐘內同時測量血糖和血酮

測評內容：

實驗一：自來水（作為參照物）

實驗二：芽光（1.5g碳水/100ml）

實驗三：百威（3g碳水/100ml）

實驗四：酷爾斯淡啤（2.7g碳水/100ml）

實驗五：德國皮爾森（2.6g碳水/100ml）

實驗六：聖皮特啤酒（6.4g碳水/100ml）

測評過程：

（點擊看大圖，攝入啤酒後，血糖和血酮浮動較大，且血酮降為0）

測評結果：

1 禁食時血糖水平在一天內也會上下波動

2 提高血酮水平的唯一飲品是水

3 所有的啤酒都將血糖水平升高

4 所有的啤酒都將血酮水平降到0（退酮）

瘦龍說：

其實，從測試中看出，低碳啤酒對血糖的影響不是特別大，但不管碳水多低，血酮都降為0，結果跟我前面說的一樣，酒精阻斷了肝臟的產酮過程。

但一般12個小時就能恢復，如果你不想脫離生酮狀態，最好任何酒精都不要喝啦。

為什麼低碳後酒量下降？

很多朋友都反饋說，低碳後酒量大幅下降，其實這背後都原理，也沒有嚴格的研究說明，說法有很多，我覺得大概的原因有如下幾個：

首先，低碳生酮時候，我們大腦會用大部分酮體供能，少量的糖供能。

而當我們喝酒的時候，肝臟很忙，會去代謝酒精，沒有時間通過糖質異生生產糖，也沒有精力去燃燒脂肪產酮，給大腦供能。

所以，你很容易就醉（暈）了，而當你吃很多主食的時候，身體會有糖給大腦供能，可能會堅持更長時間。

還有一個原因，如果胃部有大量的碳水化合物，會減緩酒精代謝的速度，很多人發現，喝酒前吃點飯，可能會提升酒量。

而生酮的人往往吃得少，胃部比較空，酒精代謝速度快，更加容易喝醉。

這也許就是低碳飲食者更加容易喝醉的原因吧。

還有一點要特別注意，生酮飲食者，大量喝酒，酒精性酮酸中毒的風險比常人更大。

因為大量酒精（注意是大量）會阻止胰島素分泌，細胞無法獲取能量，身體開始啟動備用方案，大量燃脂，產生酮體，可能會導致血酮過多，嚴重者會酮酸中毒，這也是一型糖尿病酮酸中毒風險高的原理。

所以，生酮飲食者，還是建議控制酒量，不建議一次性喝太多。

一定要保護好你的肝臟

我相信打開這篇文章的人，有大部分是自己或家人愛喝酒，或工作需要喝酒，那脂肪肝就是一個繞不過的話題。

因為90%的酗酒者都會患上脂肪肝，脂肪肝然後炎症，肝纖維化，最後肝硬化，任何人都不想看到。

實際上，肝臟是人體中非常重要的器官，位於身體右側，有超過500種功能，包括免疫控制，消化，化學毒素分解，合成蛋白質，等等。

而大多肝臟問題都與酒精有關，一旦酒精下肚，就會殺死肝臟細胞。

但由於肝臟擁有大約十萬個微小的細胞單元，即使有90%的肝臟失去作用，你的身體仍可正常運作。

所以，除非超過90%的肝臟損壞了，否則你不會有任何感覺，因此肝臟的問題很難被發現。

但情況嚴重時，還是會出現些癥狀，例如，腹部脹氣，右肩疼痛，眼白髮黃，出現很多皮膚癥狀，腳底或手掌心不斷瘙癢，小腹凸出，俗稱啤酒肚。

好的一點是，肝臟是少數有再生能力的器官當中，唯一能100%再生的器官，但不好的是，它需要很長的時間，才能再生，最長甚至需要三年的時間。

我認為最糟的建議就是：『每天喝一點點沒有關係』，如果你每天喝酒，肝臟不僅來不及修復，酒精還會雪上加霜 。

有一種很好地酒精替代品，紅茶菌，有類似酒精的效果，會使人放鬆，平靜，若你喝酒是為了放鬆的話，它是很好的替代品，但是會含糖。

苦味蔬菜要可以保護肝臟，越苦，維生素B越多，對肝臟越好，如甘藍，芥菜，菠菜；蘋果醋加水，每天喝幾次，對肝臟也有好處。

但前提是，你必須停止喝酒，或起碼要減量，要限制自己一個星期只有一天可以喝酒。

不管你是要戒酒，還是要護肝，逆轉脂肪肝，都是可以做到的，但你必須採取行動，慢慢來，要有耐心。

關鍵的瘦龍說

寫到這裡，你就明白了，雖然一些酒精碳水很低，適量喝沒有問題，但它依然有可能暫時讓你離開生酮。

而且酒精還會傷肝，傷腦，喝酒之後有80%在肝臟代謝，10%左右會通過大腦代謝。

如果這杯酒不是萬不得已，真的不建議喝哦，我知道，大部分人都知道酒不健康，只是貪嘴，或者社交需要，酒精確實有超強的社交功效。

所以，如果你真的沒有辦法要喝一點，我的建議是，喝少量的白酒，蒸餾烈酒，不要加任何飲料，或者少量的干紅，干白葡萄酒，啤酒盡量不喝。

還有一個小技巧，補充NAD+，我之前有寫過它的科普，其實它可以提高酒量，這點我沒有提到（因為我不建議喝酒），代謝一個酒精分子，需要消耗兩個NAD+，補充NAD+可以直接提高酒量。

萬不得已的情況下，可以試一試哦。

一定要注意，不要喝醉，不要一次性喝多，一定要知道，你低碳了，酒量真的不行了，喝多了，還有酮酸中毒的風險。

好消息是，低碳可以幫助你戒酒，我曾經也愛喝酒，低碳後，對酒的慾望大大減少，而且，如果有聚會，你可以很嚴肅的告訴他們：

『我生酮呢，不喝酒。』

我相信，理解你的朋友就不會勸酒了，大部分情況下，只要你不想喝，你自然會慢慢戒掉酒。

低碳後，你喝酒也少了嗎？也和我一樣戒酒了嗎？也開始更關注自己的健康了嗎？

（叨叨完了，是不是又說多了？）

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